Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Алгоритм 16 Повязка черепашья

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Алгоритм

Повязкачерепашья.

Вступительноеслово: «Яоказываю первую медицинскую помощь, наместе происшествия, пострадавшему сранением мягких тканей в области правогоколенного сустава. Уже проведеныобезболивание, остановка кровотечения,туалет кожи вокруг раны, наложенаасептическая салфетка. Моя задача –закрепить перевязочный материал спомощью черепашьей повязки по сходящемусятипу».

Оснащение:бинты, ножницы. Для проведения манипуляциибудет нужен ассистент в роли больного.

Получениесогласия больного:«Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество.Я медсестра. Для того, что бы защититьрану от внешних воздействий, необходимоналожить повязку. Вы согласны? Сядьтеудобно. Нога должна быть неподвижна.Если мои действия причинят вам болевыеощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста.Хорошо?»

Техникаманипуляции:

1. Конечность сгибают в локтевом суставепод углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхнейтрети предплечья.

3. Бинтпересекает сгибательную поверхностьлоктевого сустава и переходит на нижнюютреть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинтана плече и предплечье,накладываемыедруг на друга., постепенно сближаютпосле восьмиобразных перекрестков надсгибательной поверхно­стью локтевогосустава.

6. Послезакрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязкузаканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладываетсяна ко­ленный сустав.

Расходящаяся(“ЧЕРЕПАШЬЯ”) повязка на локтевойиколенный суставы

Последовательностьдействий:

1. Повязку накладывают на коленный суставв полусогнутом положении под угломоколо 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ногосустава начинают с кругового хода бинтачерез надколенную чашечку.

3. Затемчерез подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­леннуюямку на бедро, прикрывая пре­дыдущийтур на 1/2.

5. Затем вокруг бедра через подколен­нуюямку на голень, прикрывая преды­дущийтур на 1/2.

6. Ходыбинта попеременно идут ниже и выше,перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра(рис. 39).

8. Аналогичным способом повязканакладывается на локтевой сустав.

Завершение:«Все. Наложение повязки закончено.Сейчас приедет «скорая» и я будусопровождать вас в больницу. Если вамстанет хуже, сообщите мне об этом,пожалуйста. Хорошо?»

Общиеправила наложения мягких бинто­выхповязок

  1. Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

  2. Пациенту придается удобное положение

  3. Бинтуемая часть должна быть неподвижна

  4. Конечности придается функционально выгодное положение

  5. Мышцы должны быть максимально расслаблены

  6. Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

  7. Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техникабинтования

  1. Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

  2. Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

  3. Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

  4. Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

  5. Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

  6. На конусовидных участках делаются перегибы

  7. Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

  8. При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

  1. Повязка должны выполнять свою функцию

  2. Повязка должна прочно держаться

  3. Повязка не должна причинять боли

  4. Повязка не должно нарушать кровообращение

  5. Повязка должна иметь эстетичный вид.

Возможныеошибки:

Грубыеошибки:

  1. Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

  2. Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

  3. Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Негрубые ошибки:

  1. Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

  2. Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

  3. Нарушение хода манипуляции.

Критерииоценки:

Сдал– отсутствие грубых ошибок, наличие неболее двух не грубых ошибок.

Несдал – наличие хотя бы одной грубойошибки, более двух не грубых ошибок.

Приобнаружении ошибки преподаватель можетпопросить повторить соответствующийэтап манипуляции, если ошибка исправлена– сдал, не исправлена – не сдал.

Источник: https://studfile.net/preview/5723208/

Целесообразность применения и техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации.

Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь.

Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Сустав

Виды повязок

Черепаший бандаж накадывают на поврежденные колени и локти. Гораздо реже он используется при травмах стопы. Обычно на иных частях туловища бандаж не применяют.

Черепашья повязка

Только эта повязка способна надежно остановить кровь и крепко зафиксировать салфетку с антисептическим средством.

Выделяют 2 вида наложения черепашьего бандажа:

  • сходящийся;
  • расходящийся.

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится.

Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны.

Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй  — когда повреждена зона, расположенная рядом.

В каких случаях назначают наложение повязки

Бандаж используют, чтобы остановить кровь и предупредить отечность поврежденной зоны. Такая повязка ограничивает движение в локтевом сочленении, и при верном её накладывании повреждение скорее заживет.

Накладка бинта лучше, чем крепление пластырем или клеем, потому что:

  • бинт не вызывает аллергическую реакцию и после его накладывания не видны следы на коже;
  • марля легко поправляется и подтягивается в нужное положение;
  • легко регулировать давление на рану, ослабляя повязку;
  • повязка плотно и надежно фиксирует поврежденный сустав.

Бинт

Перед началом процедуры необходимы:

  • режущий инструмент;
  • зеленка;
  • материал для перевязки.

Зеленка

Важно! Врач, повернувшись к пациенту, следит за его эмоциями. Обнаружив неприятное выражение со стороны пострадавшего, марлю разматывают и накладывают заново. Если этого не сделатm, может развиться онемение и опухание конечностей.

Травмированное место обрабатывают разными видами бандажа, ведь все зависит от степени повреждения. Известны несколько методов перевязки бинтом, которые отличаются своей техникой. Выделяют следующие типы повязок:

  • черепашью;
  • циркулярную;
  • спиральную;
  • колосовидную;
  • ползучую.

Разберем каждый из них отдельно.

Назначение повязки обусловлено её отличным фиксирующим действием.

Так зачем же на сустав локтя нужна повязка?

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Гораздо чаще бандаж налагают при изменениях в суставе, возникших после получения травмы. Тогда  человеку просто необходим фиксирующий бандаж. Перевязка показана больным бурситом, артрозом, артритом. Такие заболевания характеризуются воспалением в суставных сумках.

Если травмировано локтевое сочленение, понадобится черепаший бандаж, который надежно закрепит лечебные препараты и перевязочный материал. При изготовлении такой повязки необходимы марля или бинт, которые достаточно гигроскопичны, принимают нужную форму и не требуют весомых финансовых затрат на их покупку.

Так как обычная повязка благодаря особенности анатомического строения локтевого сочленения часто сползает из-за растягивания кожи в этом месте, то рекомендуют наложение черепашьего бандажа, который, в свою очередь, не двигается во время движения локтя.

Существуют следующие показания к применению черепашьего бандажа:

  • вывих локтя;
  • ушиб сустава;
  • растяжение связок;
  • период после операции.

При вывихе локтя кожа краснеет, виден явный отек, сустав меняет свою форму. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. При таком повреждении локтевое сочленение надежно фиксируется на три недели, а после назначается гимнастика и восстановительный массаж.

Ушиб также ограничивает движение в локте. Выздоровление заключается в создании условий, при которых поврежденный локоть находился бы в покое. Дальнейшие действия – холодный компресс, ввод анальгетических средств.

Ушиб локтя

Касательно циркулярной повязки, её просто сделать, но она плохо держится. Изготавливается методом сочленения одного витка бинта с другим. Для получения хорошего результата к процедуре подходят ответственно.

Спиральную повязку применяют как на руке, так и на теле. Это достаточно сложный тип перевязки, который нуждается в многократном повторении. Начальную накладку делают с первого оборота, накладывая виток на предыдущий по спирали с интервалом в половину полосы. Бандаж сползёт, если он выполнен неумело, но при достаточной практике выглядит довольно эстетично.

Колосовидную повязку налагают крест-накрест, чем-то напоминая сходящийся бандаж. Её накладывают на сустав. При бинтовании каждый оборот смещают на половину от предыдущего. Если манипуляция выполнена профессионалом, то она крепко фиксируется на больной руке.

Ползучий бандаж накладывают предварительно. Он используется при ожогах и различных операциях. Сверху на него налагают сходящуюся или иную повязку. Изначально он начинается циркулярным способом, чтобы закрепить пустой край, а потом спускается по руке и оставляет расстояние ширины бинта между завитками.

Техника наложения черепашьей повязки

Бандаж на сустав следует налагать, предварительно обработав руки антисептиком и надев перчатки. Пострадавший должен комфортно себя чувствовать, а травмированную конечность держат в спокойном состоянии. Забинтовка бывает болезненной,  потому перед началом процедуры нужно подготовить пациента психологически.

Алгоритм бинтования выглядит следующим образом:

  1. Берем бинт шириной 10 сантиметров.
  2. Конец марли, как правило, стоит держать в левой руке, а саму разматывающуюся головку – в правой.
  3. Обычно забинтовка начинается с 2 закрепляющихся витков.
  4. Бинтовый валик без отрыва катится по поверхности конечности и, равномерно натягиваясь, перекрывает предыдущий завиток пополам.
  5. Что касается движений, то они должны быть аккуратными, без лишней резкости, так как спешка способна вызвать сильную боль у пострадавшего.
  6. Наложив бандаж, конец закрепляют лейкопластырем или скобой, желательно не над самой раной.
  7. Бандаж не должен давить и нарушать кровообращение.

Важно! Сделав процедуру неверно, у пациента наблюдается синюшность кожных покровов, потеря чувствительности, боль и опухание конечности. При обнаружении таких симптомов перевязку следует повторить, иначе велика вероятность некроза тканей.

Техника расходящейся повязки

Расходящаяся повязка делается таким образом:

  1. Необходимо согнуть конечность и поставить локоть под прямым углом.
  2. Зафиксировать конец марли на поврежденной зоне.
  3. Выполнить первый круг посередине локтя.
  4. После следует наложить завитки в виде восьмерки, которые бы перекрыли предшествующие на две третьих. Подобных оборотов, как правило, делают не более десяти.
  5. Верхний участок предплечья – заключительный этап бинтования.
  6. Зафиксировать бандаж при помощи скобы или пластыря.

Техника сходящейся повязки

Сходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав налагается иначе:

  1. Также нужно согнуть руку под 90 градусов.
  2. Мысленно делим участок предплечья на 3 равные части.
  3. Предплечье обрабатываем, начав с нижней точки.
  4. Пару раз оборачиваем марлю вокруг конечности и закрепляем её.
  5. Следует сделать несколько витков в виде восьмерки, которые бы стремились к поврежденному участку локтя и слегка перекрывали друг друга.
  6. Накладываем завершающий оборот в центе очага травмы.
  7. Фиксируем повязку известным способом.

Итог

Наложив такую повязку, возможно в полной мере снизить неприятные ощущения у пациента, ограничить проникновение патогенных микроорганизмов в рану и поспособствовать скорому восстановлению.

При правильном выполнении всех нужных этапов этой процедуры пациент точно почувствует себя лучше.

Научившись правильно налагать повязку, вы имеете возможность своевременно оказать неотложную помощь своим близьким, окружающим и себе самому. Главное, избегать вышеперечисленных ошибок в ходе процедуры, а именно:

  • не завязывать бинт слишком туго, иначе это приведет к потере чувствительности и отеку конечности;
  • не накладывать повязку слишком слабо, иначе она сползет и от нее не будет никакого толку.

Помочь правильно оказать первую помощь по наложению черепашьего бандажа при вывихах, ушибах и растяжениях могут практические занятия.

Источник: https://LechiSustavv.ru/travmyi/5655-cherepashey-povyazki-na-loktevoy-sustav.html

Купить фиксирующую повязку на локтевой сустав

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

  • Виды черепашьей повязки
  • Наложение расходящей повязки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя.

Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки — сходящаяся и расходящаяся.

Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Наложение расходящей повязки

Черепашьи повязки представляют собой туры бинта, которые перекрещиваются на сгибающихся поверхностях коленного сустава и расходятся веерообразным способом на разгибательных поверхностях. Чтобы выполнить перевязку, понадобятся:

  • стерильный лоток;
  • эластичный бинт шириной до 8 см;
  • фиксатор для бинта.

Применять лучше эластичный бинт. Он обеспечит фиксацию, благодаря тому, что сделан из натурального материала, не будет нарушаться воздухообмен поврежденных тканей.Именно коленный сустав очень часто подвергается травмам. У некоторых людей это происходит по причине избыточного веса (из-за нагрузки на коленный сустав), регулярных занятий спортом либо становится следствием падений, аварий.

В этом случае черепашья повязка выступит в роли фиксатора сустава.Воспалительные процессы, которые возникают по разным причинам, требуют наложения, например, примочек с лекарственными препаратами. В данном случае черепашья повязка накладывается на колено как фиксатор перевязочного материала. Иногда колено фиксируют, когда происходит травма близлежащих суставных участков.

Данный вид повязок предупреждает растяжение связок, дальнейшие повреждения, развитие болевого шока и позволяет быстро снять болевые ощущения в коленном суставе.

Перед наложением эластичного бинта на коленный сустав следует провести определенную подготовку. В первую очередь нужно тщательно продезинфицировать руки, особенно в том случае, если присутствует открытая рана. Не помешают резиновые перчатки. Но травмирование практически всегда происходит в антисанитарных условиях, поэтому следует хотя бы вымыть руки с мылом.

Любая травма, повреждение сопровождаются болью, поэтому главная задача бинтующего — психологически подготовить больного к процедуре, особенно если пациент — ребенок. Дети очень часто боятся не боли, а самих медицинских процедур. Не нужно прилагать особых усилий, чрезмерно сдавливать конечность, потому как это может привести к нарушению кровообращения и более тяжелым последствиям.

Спешить, делать резкие движения не нужно — это доставит человеку еще большую боль, что может стать причиной болевого шока.

Кончик эластичного бинта держат левой рукой, разматывающая головка находится в правой кисти. «Спина» эластичного бинта должна прилегать к кожному покрову или перевязочному материалу.

Ни в коем случае не нужно сильно растягивать эластичный бинт и бинтовать так, чтобы образовывались складки.

Колено согнуть под прямым углом, причем таким образом, чтобы пациент испытывал как можно меньше боли. Желательно, чтобы травмированный находился в лежачем положении во избежание падений при возможных обмороках и шоковых состояниях.

Бинтуемый участок должен быть доступен со всех сторон.

 Во время наложения черепашьей повязки на колено бинтующий находится с правой стороны от больного или напротив его лица, чтобы в любой момент заметить изменение физического состояния пострадавшего при усилении болевых ощущений.

Начинать накладывать повязку следует с периферических участков ниже и выше сустава с постепенным перекрещиванием в области подколенной ямки. Принцип таков: придерживая кончик эластичного бинта, его располагают выше колена, затем обматывают 2 раза эту область. Следующие движения — перекрест под коленом и фиксирование области ниже сустава.

Затем манипуляция повторяется, причем каждый бинтовой нахлест затягивается немного больше и таким образом, чтобы колено постепенно было все забинтовано. Завершающий этап манипуляции — ходы бинта на уровне середины колена.

Фиксируется эластичный материал специальной застежкой, булавками или краешком бинта. Если черепашья повязка наложена на коленный сустав правильно, то болевые ощущения станут намного меньше.

Но в любом случае, если повязку бинтовал не специалист, лучше обратиться за помощью в стационар, чтобы избежать негативных последствий.

Техники наложения повязок практически не отличаются. Нога располагается под углом 160°. Бинтование расходящейся повязки следует начинать закрепляющим круговым туром в области коленной чашечки и под ней.

Затем бинтовой материал проводится выше сустава, следующий стежок — ниже колена. Каждый тур прикрывает другой наполовину. Повторить обороты 2-3 раза. Закрепляется повязка под чашечкой с помощью булавки, специального фиксатора или захлестом свободного края бинта.После окончания манипуляции необходимо узнать у человека о его самочувствии и состоянии конечности.

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя.

Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки – сходящаяся и расходящаяся.

Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

При падении локтевой сустав является точкой опоры. Поэтому нередки случаи его повреждения. Обычная повязка неудобна тем, что на подвижной части она не удерживается и сползает. Черепашья лучше всего подходит для перевязки поврежденного локтя. Для повреждения, близко расположенного к суставу, лучше использовать сходящуюся черепашью повязку.

Кому не случалось повредить колено? К сожалению, это распространенное явление.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, но если такой возможности нет, то следует сделать повязку.

Она предотвратит попадание инфекции в случае ранения, вывиха или сильного ушиба, поможет обездвижить поврежденный сустав. Чаще всего при повреждениях накладывают черепашью повязку на коленный сустав.

Она эффективна при полученных ранениях коленного сустава и около него. Как сделать такую повязку? Сейчас расскажем.

Пример наложения расходящейся черепашьей повязки:

  1. Предварительно поврежденное колено необходимо согнуть под углом 100-120 градусов. Для удобства найти опору для ноги, чтобы сустав не был напряжен, и было обеспеченно максимальное удобство при наложении повязки.
  2. Наложение бинта начинается с середины сустава. Делается два-три закрепляющих витка.
  3. Далее накладываются туры бинта внахлест на предыдущий слой и расходятся от середины вверх и вниз в виде восьмерки.
  4. Последние витки совершаются выше коленного сустава, где и делается два-три закрепляющих оборота бинтом.
  5. Потом закрепляется конец булавкой или же скобой.

Техника наложение черепашьей повязки на коленный сустав не отличается от того, как накладывается на верхнюю конечность. Разница только в используемом материале. Для бинтования верхних конечностей используют бинт шириной десять см, для нижних конечностей – бинт шириной пятнадцать-двадцать см.

В этих случаях накладывается черепашья повязка с использованием эластичного бинта. Последний изготовлен с применением растягивающихся нитей, которые обеспечивают плотное прилегание и утяжку, если это необходимо. Бинт часто используется с целью ограничения подвижности и создания компрессионного давления, которое будет комфортным для пациента.

Иногда он может накладываться поверх уже имеющейся повязки. Процедура наложения такая же, как и с использованием обычного бинта.

Отличие эластичного в том, что нет необходимости его перекручивать во время бинтования. Так как растягивающиеся волокна обеспечивают идеальное прилегание.

Крепится такой бинт при помощи булавок, скоб или специальных пластиковых креплений, продающихся в комплекте с бинтом.

Назначение повязки на голеностоп:

  • лекарственное (для заживления повреждения);
  • компрессионное (при растяжении связок, сухожилий);
  • фиксирующие (применяют в спортивной медицине);
  • защитное (при открытом переломе голеностопа).

Такая повязка защитит повреждённый голеностоп, ускорит заживление и выздоровление.

В медицинской практике распространены бинтовые повязки. Такой материал как бинт относится к универсальному. Он обладает всеми качествами, который должен иметь перевязочный материал. Он отличается плотностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Бинты могут изготавливаться из различных материалов, как из марли, так и из эластичных или плотных тканей.

Способы наложения бинтовой повязки выбирают в зависимости от вида повреждения сустава.

Для защиты и стабилизации колена накладывают бинт в виде повязки:

  • круговой (циркулярной);
  • спиральной восходящей или нисходящей;
  • восьмиобразной или крестообразной;
  • ползучей или змеевидной;
  • колосовидной;
  • черепашьей, которая может быть расходящаяся или сходящаяся;
  • сложной.

При повреждениях суставных элементов колена или областей, расположенных рядом с суставов, целесообразно наложение черепашьей повязки.

Накладываться черепашья повязка на коленный сустав может двумя способами:

  1. Сходящаяся перевязка применяется при повреждениях самого сустава.
  2. Расходящаяся перевязка требуется, если травмированы околосуставные области.

Для этой повязки могут применяться как марлевые, так и эластичные бинты.

Сходящаяся перевязка необходима для иммобилизации сустава при внутрисуставных повреждениях или при нарушении целостности кожных или мягких покровов непосредственно на поверхности сустава.

Если имеются открытые раны, для перевязки применяют стерильные бинты. При этом руки необходимо тщательно вымыть и проводить все манипуляции в одноразовых перчатках. Эти способы помогут предотвратить попадание микробов в открытую рану.

Сама сходящаяся перевязка проводится по следующей схеме:

  1. Конец бинта держат в левой руке, придерживая правой саму головку.
  2. Пациент должен находиться перед перевязывающим с согнутым коленом до 100-120 градусов.
  3. Первые туры накладывают выше сустава, делая несколько закрепляющих оборотов вокруг колена.
  4. Дальнейшие туры чередуют выше и ниже сустава, перекрещивая в области колена.
  5. Каждый новый тур должен перекрывать предыдущий наполовину.
  6. Заканчивается перевязка в центре колена, где ее и закрепляют.

Источник: https://uprazhnenie.asustav.ru/simptomy/kupit-fiksiruyushhuyu-povyazku-na-loktevoj-sustav/

Черепашья повязка на локтевой сустав – виды черепашьей повязки, когда используется

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации.

Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь.

Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Сустав

Виды черепашьей повязки

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя.

Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки — сходящаяся и расходящаяся.

Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Виды и показания к применению

Помимо травмы сустава, данная повязка назначается в следующих случаях:

  • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава, например при ушибе или патологиях свертываемости крови;
  • растяжение связок;
  • послеоперационный период, если хирургическое вмешательство было проведено на суставе.
  • воспалительные заболевания суставов;
  • ранения в области локтя или колена.

В десмургии все повязки разделяются на несколько типов:

  1. Фиксирующие, или иммобилизующие. Применяются при растяжении связок и вывихах суставов, когда конечность необходимо обездвижить или ограничить ее движение. В этих случаях пользуются методом мягкой перевязки. Иммобилизовать конечность нужно также при переломе, для этого используется твердый фиксирующий материал (гипс, шины, изделия из термопластика).
  2. Защитные. Применяются при повреждении целостности мягких тканей и кожных покровов (открытые переломы, ранения, ожоги и т.д.). В этих случаях пораженную область нужно защитить от попадания болезнетворных бактерий и дополнительной травматизации, поэтому накладывается асептическая повязка при помощи лейкопластырей, марлевой салфетки, смоченной в дезинфицирующем растворе и закрепляющейся с помощью бинта.
  3. Гемостатические, или давящие. Применяются при необходимости остановки венозных кровотечений. В случае применения такого бинтования используется стерильная салфетка, валик и бинт. Повязку туго затягивают, чтобы остановить кровотечение.

В той или иной мере черепашьей повязке присущи свойства всех трех перевязок.

Предлагается 2 вида черепашьей повязки — расходящаяся и сходящаяся. Их применение зависит от локализации повреждений:

  1. Сходящаяся применяется в случае повреждения сустава. Благодаря технике наложения, она сокращает двигательную способность конечности, предохраняет от занесения в рану болезнетворных микроорганизмов, при гемартрозе снизит интенсивность внутреннего кровотечения. Через некоторое время, благодаря такой фиксации, у пострадавшего снизятся болевые ощущения.
  2. Расходящаяся применяется для защиты кожных покровов при ранениях в околоколенной или окололоктевой областях. Функции этого вида те же, что у сходящейся, но основная цель — это остановка кровотечения и защита от инфекций.

После грамотного наложения черепашьей повязки обращение к врачу необязательно.

Основные правила

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

  • Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
  • Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
  • Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
  • Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
  • Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
  • Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
  • Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
  • Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
  • Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Важно помнить, повязка не должна доставлять пострадавшему дискомфорт. Она обязана выполнять свои функции (остановить кровотечение, зафиксировать сустав, удерживать лекарства, защищать поврежденное место от инфекции, если это открытая рана) и быть аккуратной.

Черепашья повязка на колено и локоть: виды и схемы наложения

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Часто после травмы конечности человеку необходимо перебинтовать травмированный участок.

Обычно на область коленного или локтевого суставов накладывается черепашья повязка (в народе – «черепаха») ввиду особенностей строения этих сочленений.

Зная технику наложения, можно себе или другому человеку быстро и правильно оказать помощь при получении травмы либо в период восстановления после нее.

Черепашья повязка

Правила выполнения черепашьей повязки

Бинтование имеет ряд преимуществ перед использованием лейкопластыря или медицинского клея. Материалы не оставляют липкого вещества на коже, их легко поправить в случае смещения бинта и их снятие не вызывают боль.

Основные правила наложения черепашьей повязки:

  1. При наличии ран используют только стерильные бинты, ножницы, асептические салфетки.
  2. Перевязочный материал накладывают после дезинфекции рук и обрабатываемого участка.
  3. Конечность, на которой повреждён коленный, локтевой сустав, во время манипуляции должна быть в расслабленном и неподвижном состоянии. Человек принимает удобную позу: лежа или сидя, он помещает стопу, запястье на подставку.
  4. Используют марлевую тесьму шириной 10 см для локтя, коленному суставу понадобится более широкий бинт – 15 см.
  5. Во время манипуляции бинт держат в правой руке валиком вверх. Другой ладонью поправляют на суставе свободный край.
  6. При бинтовании материал растягивают слева направо, прилагая средней величины усилие. При неплотном прилегании краёв марли к телу делают перекрутку (перегибы): ткань 1 раз переворачивают на 180°, расправляют и продолжают манипуляцию.
  7. В конце процедуры тесьму крепят выше либо ниже сочленения, избегая области повреждения. Для этого разрезают часть конца бинта вдоль, скручивают 2 половинки по отдельности и завязывают узел, фиксируют лейкопластырем, клеем, пришивают или надевают трубчатую сетку.

Технику бинтования «черепаха» применяют при закрытом повреждении сочленения, растяжениях, ушибах. С её помощью ограничивают подвижность локтя, колена, не травмируя мягких тканей и сосудов. Бинт должен прочно держаться и выполнять свою фиксирующую функцию, не причиняя дискомфорта и боли.

Во время манипуляции применяется сходящаяся или расходящаяся техника наложения. Они отличаются схемой бинтования в зависимости от места начала процедуры и направления разворачивания тесьмы.

Сходящаяся и расходящаяся черепашья повязка на локоть и колено

Если есть вероятность, что манипуляция будет болезненной, пострадавшему человеку минут за 10–20 до начала процедуры дают анальгетики внутрь или делают внутримышечную инъекцию.

Виды черепашьей повязки: сходящаяся (слева) и расходящаяся (справа) схемы наложения

Перевязка локтя по схеме «черепаха»

Во время бинтования нельзя сильно либо слабо натягивать перевязочный материал, делать поспешные или резкие движения.

Наложение сходящейся «черепахи» на локоть:

  1. Запястье пострадавшей руки необходимо положить на стол, немного отодвинув верхнюю конечность от туловища. Нужно согнуть руку в локте, создав угол 90°, постараться расслабиться. К сочленению должен быть создан свободный доступ со всех сторон.
  2. Оказывающий помощь человек мысленно делит плечевую кость и предплечье на 3 отрезка. Бинтованию подвергаются ближайшие к сочленению трети руки.
  3. Вначале фиксируют свободный конец. Для этого край тесьмы прикладывают к плечу, отступив от локтя до 5 см, делают 3 тура (полных оборота ткани) вокруг плечевой кости.
  4. Дальнейшие движения осуществляют в виде восьмёрки. Бинт после закрепляющего тура опускают накрест к локтю, заводят к предплечью, делают вокруг него оборот, опять возвращаются к плечу, перекрещивая ткань со стороны сгиба. Это один тур. При последующих витках тесьмой предыдущая восьмёрка должно перекрываться на 55–65% ширины, постепенно приближаясь к локтю.
  5. Последний тур – 2–3 оборота марлей по центру сочленения. Далее конец тесьмы фиксируют.

Начало наложения сходящейся черепашьей повязки на локоть

Расходящуюся «черепаху» применяют в случае травмирования около локтевого участка, когда не поврежден сам сустав. Перекручивание бинта также происходит в центре сочленения со стороны сгиба.

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на локоть имеет следующие этапы:

  1. Удобно располагают руку пациента на горизонтальной опоре, согнув её в суставе под углом 90°.
  2. Делают три тура, закрепляющие конец тесьмы, на локте.
  3. Совершают поочерёдно восьмиобразные движения вокруг плеча и предплечья. Бинт перекрещивают в локтевом сгибе. С каждым туром расстояние между сочленением и краем ткани должно увеличиваться (расходиться).
  4. Закрепляющие обороты совершают вокруг ближайшей к суставу трети участка плеча или предплечья. Далее фиксируют бинт.

Если нет повреждения тканей непосредственно локтевого сочленения, применяют расходящуюся схему наложения. Сходящаяся «черепаха» используется при поражении самого сустава для обеспечения его неподвижности.

Технику исполнения всегда выбирают в зависимости от типа травмы.

Перевязка колена по схеме «черепаха»

Человек, выполняющий данную манипуляцию, должен располагаться перед пострадавшим, чтобы качественно наложить повязку и контролировать состояние пациента, следя за его мимикой.

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на колено

Техника бинтования колена соответствует наложению марлевой тесьмы на локтевое сочленение.

Как наложить черепашью повязку на колено:

  1. Пострадавший человек должен лечь или сесть, согнув ногу в коленном суставе и поставив ее на возвышение.
  2. Бинт 3 раза оборачивают вокруг нижней трети бедра. Со стороны подколенной ямки ткань наискось опускают, обматывают верхнюю 1/3 часть голени. Сделав несколько кругов – возвращаются к исходной точке.
  3. Далее 8-образными обёртываниями покрывают тесьмой область сочленения, постепенно приближаясь к колену.
  4. Фиксируют бинт обязательно над коленной чашечкой, чтобы он не сползал во время движения.

При расходящейся схеме бинтования коленного сустава перевязочный материал начинают фиксировать в области колена. Затем 8-образные туры делают вокруг ноги, перекрещивая ткань на подколенном сгибе и постепенно отдаляясь от колена. В общей сложности делают до 7–8 восьмёрок, закрепляя тесьму выше сочленения.

Наложение крестообразной и спиральной повязки при травме

Иногда, если травма обширная, вместо «черепахи», используются другие схемы бинтования конечности. Спиральная повязка проста в наложении, но она легко сползает, поэтому приходится часто повторять эту процедуру.

Техника исполнения:

  1. Выше поврежденной области специалист делает 3 оборота, чтобы закрепить бинт на ноге.
  2. Бинт по спирали нужно опустить вниз, делая им обороты вокруг руки/ноги. Каждый новый виток должен перекрыть предыдущий на 50—75% ширины.
  3. Внизу делают 2–3 круга и фиксируют конец повязки.

Схемы наложения спиральной повязки на конечность

Повязка крестообразная (другое название – «восьмиобразная») используется при бинтовании суставов, затылка, туловища, кисти, запястья с выполнением движений в виде восьмёрки.

«Черепаха» – одна из разновидностей крестообразного метода перевязки при травмах.

Марлевую тесьму начинают накладывать ниже области повреждения, постепенно поднимаясь вверх. Перекрёсты делают всегда на сгибательном/разгибательном участке конечностей.

Дойдя до верхней границы травмированного участка конечности, повязку, повторяя перекресты, постепенно опускают ниже поврежденного сочленения. Завершают бинтование снизу от травмированного сустава.

Для лучшей фиксации каждые 3–4 тура делают круговой оборот тесьмы вокруг конечности.

Заключение

Если черепашья повязка наложена неправильно, меняется цвет кожи руки или ноги, появляется чувство онемения, ползания мурашек, болевые ощущения в конечности. При этих симптомах и плохой фиксации бинта на поврежденном участке необходима новая перевязка.

Источник: https://artritu.net/cherepashya-povyazka

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий