Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА): симптомы, диагностика, лечение

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА): симптомы, диагностика, лечение

Ювенильный идиопатический артрит — это группа связанных между собой детских заболеваний, которые возникают к возрасту 16 лет и включают постоянные или повторяющиеся воспаления суставов.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — это группа редких заболеваний, которые характеризуются воспалением суставов (артритом). ЮИА может также поражать другие органы или соединительную ткань. Несмотря на то, что ЮИА отличается от ревматоидного артрита у взрослых, у этих заболеваний есть сходства.

Причина ЮИА неизвестна. Хотя ЮИА не наследственное заболевание, наследственные факторы могут увеличить шансы его появления.

Некоторые формы ювенильного идиопатического артрита могут вызывать повышенную температуру, сыпь и увеличение лимфатических узлов, а также воздействовать на сердце. Диагноз ставится на основании присутствующих у ребенка симптомов и медицинского осмотра, так как нет единого определяющего лабораторного анализа для диагностики этого заболевания.

Классификация

Существует несколько форм ЮИА. Хотя каждая форма имеет различные характеристики, у них есть схожие особенности. Форма ЮИА определяется по результатам медицинского осмотра и лабораторных исследований. Возможны следующие формы ЮИА:

  • Олигоартикулярный ЮИА;
  • Полиартикулярный ЮИА (с отрицательным или положительным ревматоидным фактором);
  • Артрит, связанный с энтезитом;
  • Псориатический ЮИА;
  • Недифференцированный ЮИА;
  • Системный ЮИА.

У ребенка может быть одна форма заболевания в момент постановки диагноза, но иногда она переходит в другую форму с течением болезни.

Олигоартикулярный ЮИА является наиболее распространенной формой и обычно встречается у молодых девушек. При этой форме в течение первых 6 месяцев заболевания поражаются четыре или менее суставов («олиго» означает «мало»). Наиболее часто поражаемым суставом является колено.

Полиартикулярный ЮИА является второй наиболее распространенной формой и возникает в позднем детстве. При этой форме заболевания поражены пять или более суставов («поли» означает «много»). Эта форма делится на два типа: с отрицательным ревматоидным фактором и с положительным ревматоидным фактором.

Ревматоидный фактор — это антитело в крови. Его высокие уровни могут появляться у пациентов с ревматоидным артритом, но также могут отмечаться у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями (например, системной красной волчанкой, полимиозитом или системным склерозом). У детей с положительным ревматоидным фактором в крови содержатся антитела ревматоидного фактора.

Тип с положительным ревматоидным фактором обычно встречается у девочек-подростков, и он аналогичен ревматоидному артриту у взрослых. При обоих типах артрит может поражать один и тот же сустав с двух сторон тела (например, оба колена или две руки) и часто поражает мелкие суставы кистей рук и стоп ног.

Артрит, связанный с энтезитом, подразумевает одновременное наличие артрита и энтезита (болезненного воспаления в месте прикрепления сухожилий и связок к кости).

Чаще всего встречается у мальчиков более старшего возраста, у которых также развиваются симптомы в позвоночнике (спондилоартрит), в частности, анкилозирующий спондилит или реактивный артрит.

Артрит, как правило, поражает суставы нижней части тела.

Псориатический ЮИА обычно возникает у молодых девушек, но также может развиваться у мужчин и женщин старшего возраста (в равной степени). У больных может присутствовать заболевание кожи псориаз или имеются данные о псориазе в семейном анамнезе у родителей или у братьев, и сестер.

Недифференцированный ЮИА диагностируют, если заболевание не отвечает критериям ни одной другой формы или соответствует критериям более чем одной формы.

Системный ЮИА (болезнь Стилла) включает наличие артрита вместе с внесуставными проявлениями в виде повышения температуры тела, сыпи, увеличения лимфатических узлов и воспаления вокруг сердца и легких.

Симптомы ювенильного идиопатического артрита

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) вызывает симптомы в суставах, а иногда со стороны глаз и/или кожи.

Суставные симптомы появляются при любом типе ЮИА. При пробуждении ребенок может почувствовать скованность суставов. Часто суставы отекают и горячие на ощупь.

Позже в суставах появляется боль, но боль может быть слабее, чем можно ожидать, учитывая размер отека. Боль может усиливаться при движении в суставе. Дети могут ходить с неохотой или прихрамывать.

При отсутствии лечения боль в суставах может продолжаться в течение многих лет. Однако у некоторых детей боль отсутствует.

Энтезит может вызывать болезненность в области таза, бедренной кости, позвоночника, коленной чашечки, голени чуть ниже колена, ахиллова сухожилия и подошвы стопы.

Воспаление глаз встречается при любом типе ЮИА, но чаще всего — при олигоартикулярном ЮИА, и реже — системном ЮИА. Воспаление обычно затрагивает радужную оболочку глаза (иридоциклит).

Иридоциклит при ЮИА обычно не вызывает симптомов (нет боли или покраснения), но иногда приводит к нечеткости зрения и неправильной форме зрачков. Тем не менее, без лечения иридоциклит может привести к образованию рубцов, катаракте, глаукоме и необратимой потере зрения.

В редких случаях у детей с артритом, связанным с энтезитом, появляется покраснение глаз, боль и чувствительность к свету.

Аномалии кожи встречаются в основном при псориатическом и системном ЮИА. У детей с псориатическим ЮИА могут появиться грубые похожие на псориаз корки на коже, опухнуть пальцы рук и ног, а также появиться выемки на ногтях.

У детей с системным ЮИА иногда появляется кратковременная сыпь в виде плоских розовых или оранжево-розовых пятен с четким центром — в основном на туловище и верхних частях ног или рук.

Сыпь возникает на несколько часов (часто вечером и сопровождается повышением температуры) и не всегда появляется в одном и том же месте.

Системный ЮИА вызывает повышение температуры и воспаление не только в суставах. У детей с системным ЮИА обычно повышается температура и появляется сыпь, которая часто предшествует боли в суставах и отекам. Температура поднимается и снижается обычно как минимум в течение 2 недель.

Температура обычно наиболее высокая во второй половине дня или вечером (часто до 39°C и выше), а затем быстро приходит в норму. Ребенок с повышенной температурой может чувствовать себя усталым и раздражительным. Печень, селезенка и лимфатические узлы могут увеличиваться. Иногда воспаление развивается в оболочках, окружающих сердце (перикардит) или легкие (плеврит), что вызывает боль в груди.

Это воспаление может быть причиной накопления жидкости вокруг сердца, легких и других органов.

Осложнения ЮИА

Любой тип ЮИА может препятствовать нормальному физическому росту. Без лечения может развиваться деформация суставов. Если ЮИА препятствует росту челюсти, это может привести к формированию маленького подбородка (микрогнатии). Многолетнее (хроническое) воспаление сустава может в итоге привести к деформации или необратимым повреждениям пораженного сустава.

Диагностика

Врач диагностирует ЮИА на основе симптомов и результатов медицинского осмотра.

Для ЮИА нет единого определяющего лабораторного анализа, но некоторые анализы крови помогают дифференцировать одну форму заболевания от другой.

Проводятся анализы крови для выявления ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, антител к циклическому цитруллинированному пептиду и соответствующего антигена под названием HLA-B27, который присутствует у некоторых людей с ревматоидным артритом и связан с аутоиммунными заболеваниями. Однако у многих детей с ЮИА ревматоидный фактор или антинуклеарные антитела в крови отсутствуют.

Дети с ЮИА, у которых в крови есть антинуклеарные антитела, подвержены более высокому риску развития иридоциклита. Дети должны проходить обследование на иридоциклит у врача-окулиста (офтальмолога) несколько раз в год независимо от наличия симптомов, так как иридоциклит может не вызывать никаких симптомов, даже если воспаление глаза уже началось.

Детям с олигоартикулярным или полиартикулярным ЮИА, у которых в крови присутствуют антинуклеарные антитела, следует проводить обследование глаз каждые 3 месяца. Детям с олигоартикулярным или полиартикулярным ЮИА, у которых в крови отсутствуют антинуклеарные антитела, следует проводить обследование глаз каждые 6 месяцев.

Детям с системным ЮИА следует проводить обследование глаз один раз в год.

Для выявления характерных изменений в костях и суставах может быть проведена рентгенография.

Лечение ювенильного идиопатического артрита

Разные формы ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) лечат аналогичным образом, а для уменьшения выраженности боли и воспаления используются те же лекарственные препараты, что и для лечения артрита у взрослых.

Как правило, для уменьшения выраженности симптомов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), и они наиболее эффективны при артрите, связанном с энтезитом.

Тем не менее, несмотря на то, что НПВП способствуют облегчению симптомов, они не останавливают прогрессирование заболевания суставов.

Некоторые противоревматические препараты, так называемые базисные противоревматические препараты (БПРП), модифицирующие течение болезни, могут замедлять прогрессирование ЮИА и значительно улучшают результаты.

БПРП включают метотрексат, этанерцепт, адалимумаб и инфликсимаб (ингибиторы фактора некроза опухоли альфа — белка, участвующего в воспалении), а также анакинру и канакинумаб (ингибиторы интерлейкина-1 — белка, участвующего в воспалении).

К побочным эффектам метотрексата относятся снижение выработки лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (угнетение костного мозга) и токсическое действие на печень, поэтому детям, принимающим этот препарат, необходимо регулярно сдавать анализ крови.

Токлизумаб (ингибитор интерлейкина-6) назначают детям с полиартикулярным или системным ЮИА. Иногда, особенно у детей с спондилоартритом, применяется другой БПРП (сульфасалазин). Системный ЮИА часто хорошо поддается лечению препаратами, блокирующими эффекты интерлейкина-1.

Врачи могут вводить кортикостероиды прямо в пораженный сустав или суставы.

Врачи стараются избегать использования системных кортикостероидов (например, перорального применения преднизолона), но применение этих лекарственных препаратов может быть необходимо у детей с тяжелым системным ЮИА.

При необходимости лечения кортикостероидами, для снижения вероятности возникновения отдаленных осложнений, к числу которых относятся замедление роста, остеопороз (ломкость костей), катаракта и остеонекроз (гибель костной ткани), используется наиболее низкая возможная доза.

Иридоциклит первоначально лечится кортикостероидными глазными каплями, которые подавляют воспаление.

Если это лечение неэффективно, часто используется метотрексат и, если необходимо, препарат, блокирующий воздействие фактора некроза опухоли.

Глазные капли расширяют зрачок, таким образом помогая предотвратить необратимое повреждение глаза. Если глаз был поврежден, может понадобиться операция.

Как и при ревматоидном артрите у взрослых, у детей используется и немедикаментозная терапия. Например, физиотерапия и упражнения на гибкость помогают сохранять силу и функцию суставов.

Прогноз

При лечении у 50-70 % детей имеют место бессимптомные периоды (ремиссия). Прогноз у детей, больных полиартикулярным ЮИА с положительным ревматоидным фактором, менее благоприятный. При лечении на ранних стадиях большинство детей способно вести нормальный образ жизни.

Источник: https://tvojajbolit.ru/revmatologiya/yuvenilnyy_idiopaticheskiy_artrit_yuia/

Ювенильный идиопатический артрит: симптомы, диагностика и лечение

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА): симптомы, диагностика, лечение

Артрит часто ассоциируется со старением, но это состояние может встречаться и у детей. В то время как артрит является общим термином для многих факторов, которые вызывают воспаление и повреждение суставов, ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является наиболее распространенной формой у детей. Этот тип известен как ювенильный ревматоидный артрит.

Википедия

Признаки и симптомы ЮИА

ЮИА представляет собой сложный спектр заболеваний с несколькими различными подтипами. Однако у него есть ряд общих симптомов:

Постоянные боли в суставах, отеки, скованность рук и ног;

Покраснение одного или нескольких суставов;

Лихорадка в сочетании с сыпью;

Увеличение лимфатических узлов, особенно на шее.

Для родителей или воспитателей трудно определить симптомы, так как маленькие дети не могут сказать, что они чувствуют. Вот некоторые невербальные сигналы, которые ребенок испытывает при болях в суставах:

Предпочтение одной руки над другой;

Хромота, чаще из-за скованности в колене после сна;

Чрезмерная неуклюжесть.

Причины ЮИА

Большинство ученых считают, что есть два основных фактора, ответственных за ювенильный артрит:

Генетические мутации, которые нарушают функцию иммунной системы;

Экологический триггер, такой как вирус или бактериальная инфекция.

В то время как генетические мутации не могут влиять на иммунную функцию в начале жизни ребенка, воздействие вирусов или бактериальной инфекции может запустить эти аномальные гены в действие.

В большинстве случаев ЮИА считается аутоиммунным нарушением.

Обычно, когда иммунная система обнаруживает чужеродное вещество, она вырабатывает белок (антитела), которое может прикрепиться к этому веществу и пометить его как угрозу.

Каждое антитело является уникальным для конкретного вещества. В случае с аутоиммунным заболеванием иммунная система по ошибке вырабатывает антитела против своих собственных тканей.

Однако в некоторых случаях ЮИА лучше классифицировать как аутовоспалительное состояние. В то время как организм атакует собственные ткани, дисфункция иммунной системы при аутовоспалительных заболеваниях не включает антитела. Вместо этого, когда развивается заболевание, иммунная система изначально распознает, как произошло заражение.

Первая линия защиты организма – это “послать” белые кровяные клетки, которые находятся вокруг зараженной ткани и уничтожают микробы. В случае аутовоспалительного расстройства эти лейкоциты являются гиперактивными, вызывая последовательное воспаление и повреждение тканей.

Диагноз ЮИА

Так как точная причина ЮИА неизвестна, ни один метод исследования не может обнаружить болезнь. Врачу приходиться проводить многоступенчатые диагностические меры, которые включают:

Анализ особенностей и продолжительность симптомов — отек суставов или боль должны быть стабильны в течение 6 недель.

Анализ семейного анамнеза — хотя и редко, но если близкие члены семьи страдают артритом, это повышает риск его развития.

Лабораторные анализы — анализ крови на вещества, связанные с аутоиммунными проблемами; в том числе антитела. Другой тест, называемый СОЭ, анализирует, насколько быстро кровяные клетки оседают на дно пробирки, и помогает определить присутствие воспаления. Анализы крови также используются для исключения других сходных заболеваний, таких как болезнь Лайма, волчанка или некоторые формы рака.

Ультразвуковое исследование суставов — выявление ультразвуковых признаков артрита;

Проведение рентгенографии — используется для выявления аномалий костных или мягких тканей.

Подтипы ЮИА

Если ребенку ставят диагноз ЮИА, врач классифицирует определенный подтип состояния. Это позволит обеспечить более целенаправленное и эффективное лечение. ЮИА имеет шесть подтипов:

Олигоартикулярный ЮИА

Это наиболее распространенная форма ЮИА, затрагивающая около 50% выявленных детей. Дети с этой формой ЮИА имеют воспаления в суставах запястья и коленных суставах.

Если заболевание диагностируется до 7 лет, более вероятно, что у ребенка будет длительная ремиссия.

Однако если симптомы появятся в старшем возрасте, тогда больше шансов, что ЮИА будет продолжаться в зрелом возрасте и распространиться на другие суставы.

Полиартикулярный ЮИА

Дети с этой формой ЮИА испытывают воспаление в более пяти суставах, чаще в ногах, руках, челюсти или шее. Эти дети могут также имеют опухоль в печени, селезенке или лимфатических узлах.

Системная форма ЮИА

Это наименее распространенная форма ЮИА, затрагивающая около 10% диагностированных детей. Данный подтип характеризуется эпизодами лихорадки и сыпи. В отличие от двух других форм, воспаление суставов, возможно, не появится.

Ювенильный псориатический артрит

Этот тип ЮИА включает в себя артрит вместе с псориазом. Симптомы псориаза, такие как чешуйчатая сыпь, чаще всего проявляются на волосистой части головы, локтях, коленных суставах, веках, за ушами. Эти симптомы могут появиться за несколько лет до появления болей в суставах.

Энтезит, связанный с ЮИА

При этой форме чаще поражаются бедренные, коленные суставы и голеностоп. Энтезит, связанный с ЮИА, также называется спондилоартритом.

Недифференцированный артрит

Любая форма ЮИА, которая не вписывается ни в один из пяти подтипов, определяется как недифференцированный артрит.

Лечение ЮИА

Как только у ребенка будет диагностирован ЮИА, врач назначит медикаментозную схему лечения, которая включает в себя:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикостероиды. Они облегчают воспаление и обычно используются в комбинации для лечения менее тяжелых случаев олигоартикулярного ЮИА. Однако НПВП используют только на короткий период времени, потому что они имеют серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени, желудочно-кишечного тракта и проблемы с сердцем.

Кортикостероиды могут быть использованы немного дольше, но они также могут вызвать побочные эффекты, такие как зависимость от гормонов, увеличение веса, гипергликемию и дефицит кальция.

Противоревматические препараты используют в течение длительных периодов. При тяжелых случаях их используют вместе с кортикостероидами. Одним из наиболее часто назначаемых препаратов является Метотрексат.

Наряду с медикаментозным лечением, физиотерапия помогает укреплять мышцы без повреждения суставов. Некоторым людям помогает хиропрактика, однако ее следует избегать во время обострений, так как может усугубиться воспаление.

Осложнения ЮИА

Воспаление глаз может быть очень серьезным осложнением ЮИА. В основном эта проблема возникает у детей с олигоартикулярным артритом. Это воспаление может привести к повреждению зрения, поэтому для детей с ЮИА важен регулярный осмотр окулиста.

У некоторых детей с ЮИА могут возникнуть проблемы с ростом. Кости пораженных суставов могут расти слишком быстро или слишком медленно, вызывая асимметрию руки или ноги. В целом рост может быть замедлен. Если проблемы роста являются серьезными, врач может рекомендовать гормональную терапию.

Перспективы ЮИА

Влияние ЮИА на жизнь ребенка варьируется от случая к случаю. В то время как некоторые дети испытывают одну или две вспышки и остаются в ремиссии, другие постоянно сталкиваются с болью в суставах.

Важно отслеживать симптомы ребенка, реакции на препараты. Все это можно обсудить с педиатром. Для физического и психического здоровья детям, страдающим ЮИА, необходимо соблюдать активный образ жизни насколько это возможно. Плавание — особенно хороший вариант, так как оно не дает нагрузки на суставы.

Источник: https://medicalinsider.ru/bolezni/yuvenilnyjj-idiopaticheskijj-artrit-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Ювенильный идиопатический артрит у детей: диагностика и лечение

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА): симптомы, диагностика, лечение

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ювенильный идиопатический артрит — прогрессирующая деструктивная патология, поражающая суставы детей.

Нередко осложняется внутрисуставной симптоматикой. Характерные клинические проявления заболевания — отечность в области суставов, их деформация, контрактуры конечностей и шейного отдела позвоночного столба. При системной форме могут возникать общие признаки патологии.

Наиболее опасны повреждения внутренних органов, полиморфная сыпь, лихорадочное состояние, воспаление лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки.

Для постановки диагноза проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, а также анализ пунктата.

В терапии используются консервативные методы — прием НПВС, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, занятия лечебной физкультурой, массаж.

Причины патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Ученые предполагают, что развитие ювенильного идиопатического артрита происходит в результате сочетания определенных внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Одно из условий возникновение патологии — повышенная чувствительность организма к их воздействию. То есть ювенильный артрит поражает суставы ребенка из-за определенной предрасположенности к его развитию.

В большинстве случаев заболевание провоцируют остро протекающие инфекции, причиной которых стало проникновение в организм возбудителей:

  • парвовирусы B19;
  • вирусы Эпштейна-Барра;
  • ретровирусы.

Толчком к развитию патологического процесса могут стать тяжелые травмы, длительное переохлаждение, сильное ультрафиолетовое облучение. Стимулировать возникновение артрита способны особые коллагеновые белки. Установлена артритогенная активность олигомерных матриксных хрящевых протеинов, а также протеогликанов.

Выявлена и генетическая предрасположенность к развитию ревматического заболевания. Ведущее звено патогенеза — нарушение функционирования иммунной системы, провоцирующее аутоиммунные процессы. Она начинает вырабатывать определенные антигены под воздействием неблагоприятных факторов.

Их встраивание в иммунные комплексы, циркулирующие в системном кровотоке, и становятся причиной негативных реакций:

  • поражения синовиальных оболочек;
  • разрушения внутреннего слоя кровеносных сосудов;
  • развития негнойного хронического воспалительного процесса.

В результате такого комплексного негативного воздействия суставы начинают постепенно разрушаться. В их полости образуются микроворсинки, накапливается экссудат, разрастается грануляционная ткань.

На поверхности хрящей образуются эрозии, что делает невозможным плавное смещение структур относительно друг друга. Рентгенологические снимки отображают сужение суставных щелей, а КТ — атрофию мышечных волокон.

Часто происходят вывихи и подвывихи, ограничиваются движения в сочленениях.

На конечной стадии ювенильного идиопатического артрита нередко диагностируется анкилоз — частичное или полное сращивание костей, образующих сустав. Если обездвиженность наступает в порочном состоянии (обычно согнутом), то утрачивается способность к передвижению.

Клиническая картина

Для каждой формы ювенильного идиопатического артрита у детей характерна своя специфическая симптоматика.

Но есть и много общих признаков, указывающих на прогрессирование заболевания: оно начинает проявляться утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Пока патология только развивается, боли могут стихать в течение дня из-за выработки в организме противовоспалительных гормонов. Но со временем облегчить состояние ребенка позволяет только прием анальгетиков или НПВП. Существуют и другие признаки ревматоидного поражения суставов:

  • боли, возникающие вначале в одном сочленении, ощущаются в нескольких суставах, иногда в нижней челюсти;
  • поврежденный сустав увеличивается в размере, а его функциональная активность неуклонно снижается;
  • боли ослабевают, иногда исчезают вовсе на стадии ремиссии;
  • ребенок пытается не нагружать пораженные суставы, что отражается на его походке и осанке;
  • при обострении патологии маленькие дети отказываются ходить из-за сильных болей.

При рецидивах клиническая картина артрита напоминает симптоматику острой инфекционной патологии дыхательных путей. Помимо гипертермии, возникает лихорадочное состояние, озноб, усиливается потоотделение, отсутствует аппетит. Увеличиваются лимфоузлы, из-за высокой температуры болит и кружится голова.

Для некоторых форм артрита характерно развитие уевита — состояния, при котором воспаляются различные части сосудистых глазных оболочек (радужки, цилиарные тела).

Глаза краснеют, возникает раздражение, ребенок жалуется на боли при моргании и повышенную светочувствительность. Зрение становится нечетким, появляются плавающие пятна, увеличивается выработка слезной жидкости.

Обязательно требуется консультация офтальмолога для сохранения зрения. Но в некоторых тяжелых случаях оно может резко снижаться вплоть до полной слепоты.

Основные принципы лечения

Лечение ювенильного идиопатического артрита у детей заключается в ограничении двигательной активности и внесении изменений в рацион.

Ежедневное меню ребенка должно состоять из нежирных кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, постных сортов мяса.

Дополнительно рекомендован прием комплексов с высоким содержанием никотинамида, аскорбиновой кислоты, витаминов группы B.

Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при их низкой эффективности — глюкокортикостероиды. В качестве патогенетического (устраняющего причину патологии) лечения применяются базисные иммунодепрессанты Метотрексат и Сульфосалазин. Включение их в терапевтическую схему позволяет снижать дозы глюкокортикостероидов и НПВП.

Методы лечения ювенильного артритаФармакологические препараты, лечебные процедуры
Курсовой прием препаратовНПВП — Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Целекоксиб, Кетопрофен, Индометацин. Глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Кеналог, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон
Физиотерапевтические процедурыЭлектрофорез, фонофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение
Постоянное ношение ортопедических приспособленийНалокотники, наколенники, бандажи и ортезы для плечевого, тазобедренного, голеностопного сустава, ортопедические вкладыши

При своевременном диагностировании и соответствующем лечении удается избежать развития осложнений идиопатического артрита. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь стойкой, продолжительной ремиссии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/yuvenilnyj-idiopaticheskij.html

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий