Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания

Лазеротерапия: показания и противопоказания для лечения лазером

Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания

Обновление: Октябрь 2018

Лазеротерапия относится к физиотерапевтическим методам лечения и основана на применении излучения оптического диапазона, которое генерирует лазер. Самой главной особенностью лазера, определяющей его эффективность, является наличие фиксированной длины волны, т.е. это монохроматичный свет.

Средняя мощность физиотерапевтических лазеров варьируется в диапазоне 1-100 мВт, импульсная мощность составляет 5-100 Вт при продолжительности импульсов света 100-130 нс. Энергетические параметры лазерного излучения выбираются в зависимости от режима работы аппаратов и применяемой методики, а также показаний к лечению.

Всю, существующую на сегодня лазерную аппаратуру разделяют на три группы: для хирургического, для терапевтического лечения и для диагностики. Хирургические лазеры – чаще всего, высокоинтенсивные, тогда как диагностические и терапевтические – низкоинтенсивные. Соответственно, о последних и пойдет речь в нашей статье.

Экскурс в историю лазерного излучения

Физиотерапевтическое лечение искусственными источниками световых волн практиковалось уже в конце 19 вв. Данный метод лечения был разработан и внедрен физиотерапевтом из Дании Финсеном Н.Р., за что в 1903 г. он получил Нобелевскую премию.

За все время изучения и развития методики она прошла несколько последовательных этапов – гелиотерапия, светолечение и лазеротерапия. На территории бывшего СССР методика признана эффективной в 1974 году. В Москве в 1986 г.

был открыт Институт лазерной медицины, который в данный момент называется Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ, где активно изучаются механизмы действия и разрабатываются новые методики лечения.

  На сегодня Россия считается мировым лидером в практическом, научно обоснованном применении лазеротерапии, показания и противопоказания к которой максимально изучены.

В Европе же и в США методика официально признана в 2003 году, что стало толчком к настоящему буму в исследовании и применении лазера для лечения и диагностики заболеваний.

Применение

Применение лазеротерапии требует строгого и последовательного соблюдения параметров:

  • типа методики;
  • длины волны;
  • частоты импульсов;
  • мощности и режима работы НИЛИ;
  • время воздействия;
  • локализации действия;
  • периодичности.

Только в данном случае лечение будет эффективным и безопасным. Отсюда следует вывод, что квалификация и профессионализм специалиста, работающего на лазерной установке, играет ключевую роль. Несмотря на простоту технологии и методологии лазерной терапии, следует очень четко разбираться в особенностях применения метода.

Преимущества лазеротерапии

Одним из самых весомых преимуществ метода является очень малое количество абсолютных противопоказаний. Даже онкология, беременность и пожилой возраст, которые являются строгими противопоказаниями в большинстве других случаев, являются относительным ограничением и должны учитываться при выборе методики.

Терапия лазером входит в стандарты лечения большинства направлений медицины.

Лазеротерапия и онкопатология

В течение нескольких десятков лет более тысячей исследований, проведенных в разных странах мира, была доказана безопасность низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) для лечения и реабилитации онкобольных. Более того, появляется все больше клинически подтвержденных случаев, доказывающих перспективность и безопасность лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с онкологией.

При этом достаточно распространено ничем не обоснованное заблуждение, что свет лазера способен стимулировать рост опухоли. Чаще всего это связано с безграмотным объединением термина «облучение» с методикой, что не имеет никакого отношения к лазеру. Этот миф активно поддерживается рядом недобросовестных компаний, целью которых является дискредитация метода.

При этом редко кто задумывается о том, что солнце, лампочки, фонарики и другие устройства тоже являются источниками света, который «облучает» нас практически каждый день и час.

При этом только НИЛИ способно нормализовать физиологические процессы, а также активировать их при таковой необходимости.

Главное отличие НИЛИ от других световых источников – это его монохроматичность (фиксированная длина волны), которая и обуславливает лечебные свойства.

Механизмы действия лазера

В результате воздействия НИЛИ, вследствие поглощения световой энергии возникает ряд фотобиологических процессов. Кратковременное увеличение концентрации свободного кальция в клетках запускает последующий каскад ответных реакций организма на воздействие:

  • активируются пролиферативные и метаболические процессы;
  • нормализуется функция иммунной системы;
  • улучшается состояние сосудов, в частности, происходит расширение сосудистых стенок;
  • возникает обезболивающий эффект;
  • корректируется клеточный и гуморальный иммунитет;
  • повышается неизбирательная резистентность организма;
  • улучшаются реологические свойства крови;
  • усиливается микроциркуляция;
  • нормализуется кислородно-транспортная функция крови;
  • повышается антиоксидантная и протеолитическая активность крови;
  • стимулируется гемопоэз;
  • улучшаются обменные процессы;
  • активируется регенерация тканей;
  • наблюдается дезинтоксикационное, противовоспалительное и антиаллергическое действие, а также ряд других положительных эффектов.

Показания

Показания для лечения лазеротерапией очень разнообразны, поскольку методика не относится к специфической. Вот лишь некоторые из них:

  • неспецифические и специфические воспалительные процессы в остром и хроническом течении;
  • сепсис;
  • воспалительные процессы после травм и операций;
  • заболевания конечностей тромбоблитерирующего вида (облитерирующий атеросклероз и эндартерит 1-3 ст.);
  • флеботромбозы и тромбофлебиты различной локализации в остром и хроническом течении;
  • ИБС;
  • цереброваскулярная недостаточность хроническая;
  • заболевания лимфатических сосудов различной этиологии;
  • приобретенный лимфостаз;
  • иммунодефицит разного течения и характера, спровоцированный операциями, заболеваниями и др.;
  • аутоиммунные процессы (бронхиальная астма, ревматоидный артрит и др.);
  • аллергии;
  • острый и хронический панкреатит;
  • гастродуоденит;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • дерматоз;
  • нейродермит;
  • ожоги;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • плохо заживающие раны;
  • Pтрофические язвы.

С профилактической целью методика показана для предупреждения:

  • осложнений после операций, травм живота, груди и конечностей;
  • рецидивов нейродермита и псориаза, ЯБЖ, бронхиальной астмы;
  • инфекций у лиц с гемобластозами;
  • иммунодепрессивных состояний после лучевой либо цитостатической терапии.

С оздоровительной целью терапия показана при снижении работоспособности, упадке сил, частых простудах и др. В косметологии методика активно применяется для омоложения кожи, избавления от рубцов, растяжек, морщин.

Противопоказания к лазеротерапии

Абсолютными противопоказаниями к лечению лазером являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первый триместр беременности;
  • открытая форма туберкулеза;
  • патологии щитовидной железы;
  • анемия;
  • нарушение кроветворения;
  • плохая свертываемость крови и склонность к кровотечениям.

Относительными противопоказаниями, которые решаются в положительную или отрицательную сторону, являются тяжелые заболевания сосудов и сердца, нарушения мозгового кровообращения, печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в хроническом течении (без выделения бактерий).

Основные методики лазеротерапии

При проведении сеансов лазеротерапии предпочтение отдается излучателям, которые работают в красном и инфракрасном областях спектра. В последнее время активно внедряются и источники света других волн. Накожное неинвазивное воздействие – самый популярный метод, который проводится путем наложения излучателя на проекции больных органов.

МетодВоздействие /Режим воздействияДлина волны/нм (Частота)МощностьВремя возд. на 1 зону/мин
МестноеНаружное / Импульсный и непрерывный365, 405, 445, 525, 635, 780, 904(80-150)10-100 мВт – непрерывный,5-20 Вт — импульсный2-5
На проекцию внутренних органовНаружное / Импульсный635, 904(80-3000)15-100 Вт2-5
На проекцию иммунокомпетентных органовНаружное / Импульсный904(80-150)10-15 Вт1,5-2
Акупунктурная, через специальную насадкуНаружное / Импульсный и непрерывный635 – непрерывный, 904 — импульсный(80-150)2-3 мВт – непрерывный,5-7 Вт — импульсный20-40 с
ПаравертебральноНаружное / Импульсный904(80-150)10-15 Вт1,5-2
Внутриполостное воздействиеВнутриполостное / Импульсный и непрерывный635, 904(80-150)10-100 мВт – непрерывный,5-10 Вт — импульсный2-5
Внутривенное освечивание кровиВнутривенное / Непрерывный365, 405, 445, 525, 6352-202-20
Наружное освечивание кровиНаружное / Импульсный635, 904(80-150)15-100 Вт2-5

Процесс проведения лазеротерапии

Как мы уже отметили, никаких объективных ощущений пациент не испытывает. Особой подготовки перед лечением также не потребуется. Чаще всего лечение проводят без госпитализации, а после процедуры можно уходить домой.

При помощи специального датчика осуществляется воздействие на кожу или проекцию органа: на расстоянии, с прикосновением к телу без компрессии и с компрессией. При акупунктурном способе подбирается 3-5 точек, которые соответствуют патологии, на каждую из которых воздействуют 1-3 минуты.

Длительность процедур и кратность лечения выбирается индивидуально.

Аппараты для лазеротерапии

Первый аппарат для массового применения был создан в начале 70х годов. Принцип работы и источники лазерного света во многих аппаратах одинаковые.

Наиболее распространенными являются аппараты с использованием:

  • гелий-неоновых, аргоновых, азотных и др. лазеров;
  • полупроводниковых лазеров, генерирующих импульсный и постоянный свет;
  • многоцветных излучений, генерирующих волны разных диапазонов.

Существуют комбинированные аппараты, воздействующие магнитным полем и лазером.

Перед работой с пациентами оборудование подлежит индивидуальной настройке, проверке, а специалисты должны четко соблюдать инструкцию безопасности.

Лечение лазером гинекологических заболеваний

Лазеротерапия в гинекологии применяется довольно часто благодаря высокой терапевтической эффективности, наружно (на проекцию органов) и внутривлагалищно при помощи специального датчика.

Лечение безболезненно, хорошо переносится пациентками и показано при хронических воспалительных процессах, менструальной дисфункции, нарушении работы яичников, эндометриозе в легком и среднетяжелом течении, эндоцервиците, бесплодии (не во всех случаях), а также для улучшения течения послеродового периода.

Особенно широко лазер применяется для лечения эрозии шейки матки, особенно для лечения молодых, нерожавших женщин, с 5 по 7 день цикла.

Что же касается противопоказаний, ряд специалистов не рекомендует лечение лазером при наличии кист, миом, мастопатии, острых воспалительных заболеваний и злокачественных новообразований.

Лазеротерапия при ЛОР-патологии

Воздействие на ЛОР-органы осуществляется низкоинтенсивными лазерами особой конструкции, которые вырабатывают особые вспышки света с разной частотой.

Хронический аденоидит – основное показание для назначения лазеротерапии детям.

Лечение позволяет избежать осложнений и рецидивов, и, несмотря на длительность курса (10-15 сеансов 1-2 раза в сутки), доказывает высокую эффективность при 1-2 стадии.

В отличие от традиционной резекции, лечение лазером безболезненно. Часто лазеротерапия носа проводится при хроническом и вазомоторном рините – 10-15 сеансов приводит к полному излечению в 90 % случаев.

Во время процедуры осуществляется точечное воздействие именно на пораженные ткани, что позволяет снять отечность и воспаление. После процедур следует соблюдать рекомендации врача (отказ от горячей пищи, покой и т.д.). Для закрепления результата лазеротерапия при аденоидах у детей, а также при хроническом и вазомоторном рините проводится 2-3 раза в год.

Лазеротерапия для суставов

Данная процедура для суставов показана при артрите, первичных и вторичных артрозах плечевого, коленного сустава и др., а также при наличии травм суставов и связочного аппарата.

Зачастую терапию назначают в реабилитационном периоде после операций на суставах – светолечение помогает быстрейшему восстановлению и заживлению тканей.

Лазер для лечения соматической патологии

Внутривенная лазеротерапия – методика, имеющая широчайший спектр показаний, среди которых болезни ССС (стенокардия, ВСД, гипертония, ишемия, тромбофлебиты), болезни органов дыхания (воспаление бронхов, легких, плеврит, астма), патологии органов мочевыделения (пиелонефриты, уретриты, простатит, МКБ), женские болезни (маточные кровотечения, аднексит и др.), болезни пищеварения (гастрит, гастродуоденит, неинфекционный гепатит, холецистит).

Осуществляется путем введения в кровеносный сосуд световода: кровь разжижается, уменьшается ее свертываемость, что предупреждает развитие тромбов, активизируется кровоток, ускоряется восстановление поврежденных органов, нивелируется воспалительная реакция и болевой синдром.

Осложнения лазера

  • Усиление болевого синдрома. Чаще возникает при несоблюдении техники лазеротерапии и при наличии индивидуальных особенностей у пациента.
  • Головные боли, головокружение. Возможны при поломке аппарата, нарушении индивидуальной чувствительности.
  • Гипертермия на фоне активного выхода печеночных токсинов в кровоток и их выведения из организма. Как правило, такая реакция проходящая, поэтому не требует отмены лечения.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/lazeroterapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya-lecheniya-lazerom/

Лазерная терапия – новое слово в медицине и косметологии

Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания

Становление лазерной медицины, принято считать, пришлось на 60-е годы прошлого столетия, когда, выделившись в отдельное направление, лазерная терапия стала настоящим прорывом. Уже более 50 лет дерматологические заболевания устраняются без использования медикаментозного лечения. Что же может лазер?

Популярность лазерной терапии объяснить просто – использование лазера не вызывает аллергических реакций у больных. Лазеротерапия подходит людям разного возраста. Современная дерматология использует как низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), так и высокоинтенсивные лазеры (ВИЛИ).

Лазеротерапия (лазерная терапия, ЛТ, LLLT) являет собой вариант физиотерапии, который заключается в использовании лазерного излучения определенного диапазона. Особенность процедуры заключается в использовании лазера с волной одной длины.

Одним из самых популярных методов лазеротерапии является накожное воздействие, которое осуществляется посредством наложения источника излучения на органы, которые нуждаются в воздействии лазера.

В большинстве случаев преимущество отдается излучателям, которые работают в красной и инфракрасной областях.

Вместе с тем в последние годы активно развивается использование источников волн других параметров.

Лазерное излучение используют не только в терапевтических отделениях (в качестве дополнительного метода), но и в качестве отдельного способа лечения. Как правило, это своеобразные комбинированные методики в таких направлениях, как гинекология, акушерство, кардиология, косметология и лазерная неврология.

К основным лечебным эффектам лазерной терапии причисляются: регуляция гемостатического потенциала, улучшение резистентности, сосудорасширяюее воздействие, стимуляция гемопоэза, нормализация регенераторных процессов, лазер оказывает дезинтоксикационное воздействие.

Низкоинтенсивное излучение (НИЛИ)

Лазерная терапия НИЛИ чаще всего используется для борьбы с кожными болезнями. Воздействие лазера способствует восстановлению кожи, удаляет отеки и неприятные ощущения, стимулирует обмен веществ. Кроме этого, лазерное излучение способствует заживлению ран, улучшает циркуляцию крови, увеличивает скорость движения крови, лазер препятствует развитию различных заболеваний.

Низкоинтенсивное лазерное излучение в современной медицине используется для лечения красного плоского лишая, крапивницы, фурункулов, васкулитов, инфицированных ран, дерматозов и многих других недугов.

Воздействуя на кожу, НИЛИ оказывает антибактериальное воздействие, удаляет воспаление, нормализует кожный иммунитет, лазер снижает появление свободных радикалов, борется с зудом, снижает чувствительность кожи.

Высокоинтенсивное лазерное излучение (ВИЛИ)

Лазерное воздействие высокой интенсивности чаще всего используется хирургами. ВИЛИ, например, необходимо для деструкции новообразований кожи (бородавок, папиллом), удаления рубцов и омоложения.

Использование ВИЛИ в эпиляции дает возможность безболезненно и комфортно разрушить фолликулы, избавляя от ненужных волос в любой части тела. Эпиляция с использованием лазера ВИЛИ популярна во многих странах, к этой процедуре прибегают как женщины, так и мужчины.

Лазерная деструкция позволяет контролировать уровень излучения, в результате чего окружающие ткани не подвергаются воздействию лазера. Лазерная дермабразия предполагает снятие верхнего слоя кожи в целях омоложения, сведения татуировок, лазерной шлифовки рубцов.

ВИЛИ активно используется для лечения фибром, папиллом, бородавок, невусов, вросшего ногтя, кисты, лейкоплакии, внутридермального рака и других заболеваний.

Основные методы лазеротерапии

Основная классификация методов лазерной терапии основана на месте локализации воздействия лазера. Влияние лазера может быть наружным, внутриполостным, внутрисосудистым и смешанным.

Наружное воздействие лазера

Наружное воздействие лазера обеспечивается использованием дистантной, контактной и зеркальной методик. Часто используется стабильный лазерный метод, при котором головка лазера находится в одном месте. Выделяют местное воздействие на различные повреждения, лазерное воздействие на рефлекторные части тела, воздействие лазера на проекции сосудистых пучков и внутренних органов.

Местное лазерное воздействие

Воздействие лазера в этом методе направлено на заболевание, которое локализовано, например, в поверхностных слоях кожи. Данный вариант лазерной терапии подразумевает использование волны практически любых параметров и совмещение нескольких диапазонов спектра лазера.

Воздействие лазера на рефлекторные зоны

Воздействие лазера на корпоральные точки имеет свои особенности. Это малая территория воздействия (до 3 мм в диаметре), асептичность и комфортность, возможность вызвать направленные реакции, возможность определения уровня воздействия лазера.

Лазерное воздействие на проекции органов

Это один из самых популярных методов лазеротерапии. Наиболее стабильный эффект достигается благодаря использованию матричного лазера. Благодаря рассредоточению источников лазерного излучения поток действует на значительно большее количество тканей в сравнении с точечными лазерами.

К числу основных механизмов лечебных факторов лазерной терапии принято относить коррекцию иммунитета, снижение белка, токсичности плазмы и средних молекул, рост числа лимфоцитов, сосудорасширяющее воздействие, нормализацию состава кожи, увеличение артериовенозной кислородной разницы, нормализацию активности крови, стимуляцию эритропоэза.

Показания к лазеротерапии. Когда помогает лазер?

Лазеротерапия помогает справиться с рядом заболеваний.

Ниже описаны наиболее распространенные заболевания, которые лечатся с помощью лазерного излучения

  • Заболевания опорно-двигательной системы (межпозвоночная грыжа, протрузии межпозвоночных дисков, пяточные шпоры).
  • Заболевания нервной системы (невриты, радикулит, нервный тик, невралгия, ухудшение памяти, головная боль).
  • Сосудистые заболевания (мигрень, энцефалопатия, головокружения, рассеянность).
  • Заболевания суставов (миозит, подагра, артрит, артрозы).
  • Последствия травм и повреждений (реабилитация после переломов, повреждений связок, мягких тканей).
  • ЛОР-болезни (синуситы, аденоидиты, риниты).
  • Заболевания органов системы пищеварения (язва 12-перстной кишки и желудка, синдром раздраженного кишечника, рефлюксная болезнь.

Противопоказания лазерной терапии. Кому нельзя?

Несмотря на высокую безопасность лазерной терапии, процедуры с использованием лазера имеют ряд противопоказаний. Это беременность, онкология (в том числе доброкачественная), кровотечения, заболевания крови, инфекция в острой форме, острый период инсульта или инфаркта, анемия, открытая форма туберкулеза, тиреотоксикоз.

Диагностика заболеваний, которые препятствуют проведению лазерной терапии, должна проводиться квалифицированным врачом, который сможет сделать заключение о совместимости имеющихся заболеваний с проведением лазеротерапии.

Восстановление кожи с помощью лазера

Омолаживающие процедуры с использованием лазерного излучения помогают разгладить морщины, способствуют подтяжке в зоне шеи, устраняют второй подбородок. Лазеротерапия используется в борьбе с жиром и целлюлитом. Косметический эффект при использовании лазеротерапии держится на протяжении длительного времени.

Устранение воспаления на коже лазером

Лазерной терапии поддаются сыпь, прыщи и иные воспалительные процессы. Лазерное излучение может использоваться как для борьбы с уже имеющимися заболеваниями, таки для профилактики возможных недугов. В какой-то мере лазер выполняет функцию очистки кожи, а эффект при лечении прыщей и угрей очевиден уже после нескольких процедур.

Восстановление нормальной работы сальных желез

Лазер позволяет контролировать работу сальных желез, в результате чего волосы становятся менее жирными. Кроме того, лазеротерапия позволяет бороться с нарушениями кожи головы.

Лазерное удаление капиллярных сеток на коже

Лазеротерапия – отличное средство в борьбе с поврежденными капиллярами, которые на коже образуют различные узоры. Под воздействием лазера эти капилляры исчезают, а под кожей остаются только маленькие гематомы, которые быстро рассасываются. В конечном счете кожа становится идеально гладкой.

Удаление пигментных и родимых пятен лазером

Одно из наиболее распространенных воздействий лазерной терапии. Кроме родимых пятен, лазер отлично справляется с такими новообразованиями, как кератомы, папилломы, бородавки, хлоазмы и т.д. Также лазеротерапия преуспела в сфере удаления рубцов после хирургических операций и многих других типов травм кожи.

Преимущества воздействия лазерной терапии

В сравнении с традиционными методиками воздействия на организм лазерная терапия имеет ряд весомых преимуществ:

  • Лазеротерапия отличается общим характером воздействия. Устраняются как последствия, так и причины заболевания, нормализуется общее состояние организма.
  • Отсутствие вредных эффектов от лазерного воздействия. Учет индивидуальных особенностей пациента дает возможность сделать процедуру лазерного воздействия максимально безопасной и безболезненной. По окончания лазерной терапии пациенты не испытывают каких-либо неудобств.
  • Стабильность медицинского эффекта лазерной терапии. Благодаря образованию тканевой памяти эффект, достигаемый в ходе использования лазерной терапии, является очень продолжительным и сильным.
  • Дозирование лечебного воздействия лазера в автоматическом режиме

Учет фаз всего спектра биоритмов и использование биотаймера дает возможность подобрать подходящий уровень влияние лазера на организм.

Источник: https://krasota.ru/posts/lazernaya-terapiya-novoe-slovo-v-meditsine-i-kosme

Лазерная терапия, показания и противопоказания к проведению

Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания
4588

Лазерная (квантовая) терапия – это относительно новое, но весьма перспективное направление современной медицины. Именно уникальные физические свойства лазерного излучения обуславливают преимущества квантовой терапии перед классическими (терапевтическими и хирургическими) методами лечения. Но всегда ли показано применение этого метода?

Несколько слов о необычных свойствах лазерного излучения

Генерируемое лазерной установкой излучение, характеризуется монохроматичностью и очень малой расходимостью светового луча. Это позволяет получить чрезвычайно высокую концентрацию энергии в точках его локализации.

Вследствие этого улучшается микроциркуляторное кровообращение, восстановить которое не удается никакими иными способами. Значение свободного кровотока в мельчайших сосудах-капиллярах очень велико.

Поскольку именно микроциркуляторное звено создает оптимальные условия для поступления продуктов обмена и жидкости в клеточный кровоток.

Основные показания к применению лазерного излучения

Нарушение механизма микроциркуляции свидетельствует о наличии воспалительного процесса в каком-то органе. При воздействии лазерного излучения на место локализации воспаления улучшается снабжение воспаленных тканей кровью, что и приводит к их заживлению. Причем воздействие лазером может быть как самостоятельным лечением, так и входить в комплексную терапию.

При каких же заболеваниях показано применение лазерной терапии:

  • заболевания, названия которых заканчиваются на «ит«. Поскольку в латыни «ит» означает воспаление: цистит, отит, синусит, гастрит, гепатит, панкреатит и т.д. ;
  • лазерная терапия широко применяется в ортопедии и травматологии. Лазерное воздействие ускоряет заживления длительно не сращивающихся переломов и обширных ожогов;
  • лазерные технологии оказались весьма эффективным инструментом для дерматологов и косметологов. С их помощью выполняется лечение возрастных и рубцовых изменений, устраняются последствия пластических операций;
  • в гинекологии лазерная терапия используется при лечении спаечных процессов, эрозии, дисплазии шейки матки и бесплодии;
  • применение лазера в качестве хирургического инструмента целесообразно применять при оперировании органов с высоким кровоснабжением (кишечник, желудок, легкие). Он не только обеспечивает стерильность и бескровность разреза, но и снижает сроки заживления ран, минимизирует послеоперационные осложнения. «Лазерный нож» можно передавать по гибкому световоду. Это позволяет оперировать труднодоступные органы без больших разрезов;
  • все большее распространение получает фотодинамическая терапия, позволяющая использовать лазерный луч для удаления злокачественных опухолей;
  • и, наконец, лазерная терапия позволяет поддержать иммунитет, усилить выносливость организма, сократить реабилитационный период после тяжелых травм и операций. Т. е осуществляет энергетическую подпитку организма.

Противопоказания и побочные эффекты лазерной терапии

Медикаментозное лечение часто имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Лазеротерапия в этом плане более безопасна. Единственными факторами, препятствующими ее применению, являются онкологические заболевания и острые гнойные воспаления. Других абсолютных противопоказаний она не имеет. Существуют лишь определенные ограничения, вполне поддающиеся корректировке.

Для достижения максимальной эффективности специалист, проводящий процедуру, обязан учесть возраст пациента и другие влияющие факторы, а также правильно задать все параметры предстоящего воздействия на организм. В противном случае возможны негативные результаты. Какие же ограничения имеют лазерные процедуры?

Это:

  • патологии крови (анемия, кровотечения, изменения в составе крови, ее плохая свертываемость);
  • легочная недостаточность;
  • серьезные сердечнососудистые заболевания;
  • не рекомендовано проведение лазерных процедур в местах локализации доброкачественных новообразований, пигментных пятен, папиллом и пр.

После первых процедур у пациента возможно обострение хронических заболеваний           (усиление болей, головокружения, психологический дискомфорт). Если эти симптомы не исчезают, имеет смысл говорить о превышении дозы излучения.

В таких случаях либо прерывают лечение на несколько дней, либо изменяют параметры воздействия излучения.

Широкое применение получило лечение варикоза с помощью термического действия лазерного луча. В отдельных случаях возможны некоторые побочные эффекты (ожог кожи, изменение ее цвета, неприятное жжение, тромбообразование).

Спектр применения лазерной терапии постоянно расширяется. Только прокладывают путь медицинские технологии по использованию лазера в стоматологии.

Хорошие перспективы открываются в применении метода фотодинамической терапии для лечения таких агрессивных опухолевых процессов как меланома.

Очень обнадеживающие результаты получены при использовании квантовых генераторов для лечения ишемической болезни сердца.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/terapiya/lazernaya-terapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-provedeniyu.html

Лазеротерапия: показания и противопоказания

Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания

Лазерная терапия — физиопроцедура, в основе которой лежит воздействие на тело пациента концентрированным пучком света. Методика применяется для лечения широкого круга заболеваний и практически не имеет противопоказаний.

  • Основные эффекты
  • Когда применяется
  • Противопоказания
  • Как проводится

Основные эффекты

Проникая в ткани, лазерное излучение активирует в них различные фотофизические и фотохимические процессы. В итоге в организме запускаются каскады реакций, результатами которых становятся:

  • Усиление обменных процессов.
  • Ускорение заживления ран и эрозий.
  • Стимуляция крово- и лимфообращения.
  • Ослабление болевого синдрома.
  • Активация функций иммунных клеток.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Уменьшение воспалительных реакций.
  • Снижение микробной обсемененности в месте воздействия лазера.

Установлено, что наиболее выраженными эффектами обладают красное и инфракрасное лазерное излучение.

Когда применяется

Показаниями к лазеротерапии могут стать:

  • сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония 1 степени, венозная недостаточность, стенокардия напряжения 1 степени, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит);
  • патологии дыхательных органов (синуситы, отит, аденоидит, ларингит, фарингит, тонзиллит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхоспастический синдром);
  • неврологические нарушения (невриты, невралгии, травмы нервов);
  • заболевания суставов и позвоночника (артрит, артроз, травмы, переломы, остеохондроз);
  • дерматологические проблемы (длительно незаживающие раны, трофические язвы, пролежни, обморожения, зудящие дерматозы, герпес, фурункулез);
  • желудочно-кишечные заболевания (гастрит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, атония кишечника);
  • болезни мочеполовой системы (простатит, эрозия шейки матки,аднексит, сальпингит, обусловленное воспалительными процессами бесплодие);
  • стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес, альвеолит, гингивит, стоматит).

Процедура назначается врачом после проведения ряда обследований. При этом учитывается и общее самочувствие пациента.

Противопоказания

Лазерное облучение не допускается при наличии:

  • онкологического заболевания;
  • тяжелой формы сахарного диабета или тиреотоксикоза;
  • острой гнойной инфекции;
  • сердечной недостаточности 2-3 степени;
  • хронической почечной недостаточности;
  • индивидуальной непереносимости лазера.

Беременность и респираторные инфекции абсолютными противопоказаниями не являются. Однако при этих состояниях доза облучения должна быть снижена.

Как проводится

Процедура проводится в положении лежа или сидя. Участок, подлежащий облучению, предварительно освобождают от одежды.

В зависимости от заболевания могут применяться неинвазивные или инвазивные методики лазеротерапии. В первом случае специалист воздействует светом на кожу пациента. В качестве зоны облучения выбирается проекция больного органа, акупунктурные точки или рефлексогенные области. При большой площади пораженного участка его разделяют на несколько полей, которые затем обрабатывают по очереди.

Терапия может выполняться:

  • дистантно (генератор излучения размещают на расстоянии 0,5-1 м от поверхности тела пациента);
  • контактно (световод прижимают вплотную к коже).

При контактной методике глубина проникновения лазера в ткани в 3 раза выше, чем при дистантной.

При облучении проекции органа генератор располагают над телом пациента неподвижно. При обработке нескольких полей или точек аппарат перемещают. Продолжительность облучения одного участка колеблется от нескольких секунд до 5 минут. Общее время процедуры не превышает 30 минут. Сеансы повторяют ежедневно или через день. Курс лечения обычно составляет 5-20 процедур.

Из инвазивных методик практикуются:

  • Внутриорганная лазеротерапия. В полость органа (бронхи, прямую кишку или желудок) вводят специальный инструмент, на конце которого находится световод. Воздействуя лазером, врач точечно облучает патологические очаги (например, язвы или эрозии). Длительность процедуры не превышает 10 минут.
  • Внутрисосудистое облучение крови. В крупную вену (подключичную или локтевую) устанавливается катетер или вводится игла со световодом, после чего проводится облучение. Время экспозиции — 20-30 минут. Данный вид терапии часто назначается при ишемической болезни сердца. Курс лечения включает 5-10 процедур.

Параметры облучения подбираются индивидуально с учетом характера заболевания и состояния больного.

Главный врач многопрофильной клиники «Медионика» Захарова Т. Н. рассказывает о лазеротерапии:

Источник: http://physiatrics.ru/10001421-lazeroterapiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Что такое лазерная терапия: показания и противопоказания, отзывы

Лазеротерапия: эффект, показания и противопоказания

Лазерная терапия – одно из направлений медицины, основанное на использовании излучения оптического диапазона и его воздействии на физиологию живых организмов. 

Лазерная терапия направлена на профилактику и лечение заболеваний, вызванных нарушением работы функциональных систем организма, нормализацию метаболических процессов, включая работу иммунной, эндокринной, паракринной и нервной систем, лечение и реабилитацию пациентов после таких травматических повреждений, как ожоги, разрывы тканей, переломы.

Понятие лазерная терапия появилось тогда, когда появились первые терапевтические источники низкоинтенсивного лазерного излучения. 

Современные приборы используют полифакторные источники электромагнитного излучения: это постоянное магнитное поле, источник красного света, импульсный источник инфракрасного излучения и источник низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения.

Чтобы отличать лазерную терапию от полифакторной, где используется как минимум четыре источника излучения оптического диапазона, это направление стали называть лазерной медициной, а приборы – лазерными терапевтическими приборы домашней терапии, например, РИКТА (Резонансный Инфра-Красный Терапевтический Аппaрат).

Посредством микроэлектродной техники доказано наличие мембранного потенциала клетки [1], т. е. разности потенциалов, существующих на мембране между цитоплазмой клетки и ее внешней поверхностью: наружная поверхность заряжена положительно, а внутренняя – отрицательно.

Даже небольшие изменения потенциалов сопровождаются выраженными физиологическими функциями: нервным импульсом, сокращением мышечной клетки, секрецией гормонов и т.д.

При выравнивании потенциалов на мембране, клетка перестает выполнять свои функции, что приводит к ее смерти. Такая функция мембраны клеток является ключевой основой для нормальной работы всего организма.

При заболеваниях, изменение функции тканей происходит за счет неадекватного распределения разности биопотенциалов на мембране клеток, ингибируя работу белков, ответственных за транспорт веществ и ионов через мембрану.

Очень малая энергия электромагнитного излучения (ЭМИ), необходимая для оказания существенного влияния на функционирование организмов, свидетельствует о том, что ЭМИ – не случайный для живых организмов фактор, а вырабатывается и используется в определенных целях самим организмом.

Доказано, что лазерная терапия способна обеспечить восстановление повреждений и нарушений работы клеточных мембран, активировать работу клеток и межклеточные взаимодействия [2].

Эффект от лазерной терапии

Перечислим основные эффекты, которые вызывает лазерная терапия:

– На клеточном уровне: повышение энергетического обмена в клетках и тканях, активизация синтеза белка – РНК и ДНК, снижение возбудимости рецепторов клеточных мембран, улучшение обмена в клетках головного мозга, нормализация уровня нейротрансмиттеров, кальций-блокирующий эффект [3].

– На уровне органов: увеличение скорости кровотока, реологический и микроциркуляторный эффекты, регуляция аденогипофиза, нормализация работы щитовидной железы, стимуляция половых желез, коронарно активный, спазмолитический, метаболические эффекты [4].

– На уровне систем и организма: коррекция факторов специфического и неспецифического иммунитета, улучшение кровообращения, обезболивание, снижение возбудимости вегетативных центров, улучшение проводимости нервных волокон [5].

А также: снижение глюкокортикоидной активности надпочечников, снижение уровня перекисного окисления липидов, регулирование обратных связей, увеличение нейрогуморальных факторов, ускорение выработки ферментов и АТФ [6, 7].

Помимо вышеуказанных эффектов, отмечается:

– снижение уровня холестерина;

– ускорение синтеза коллагена;

– улучшение трофики тканей;

– усиление регенерации эпителия и кожи;

– профилактика и лечение целлюлита;

– нормализация и рост синтеза простагландинов;

– противовоспалительный, противоотечный рассасывающий, саногенный, адаптирующий, стрессолимитирующий, гиполипидемический и антиоксидантный эффекты и др.

Механизмы лечебного действия лазерной терапии

Рассмотрим их на примере заживления ран и язв. Уже в первых клинических работах по использованию низкоэнергетического лазерного излучения была показана способность лазерной терапии стимулировать заживление кожных ран, костных переломов, длительно незаживающих и, устойчивых к лекарственному лечению, язв [8].

Раневой процесс в коже в своем развитии протекает в несколько этапов. Все начинается с повреждения кожных покровов. Повреждения происходят под влиянием: физических (травма, порез, ожог), химических (кислота, щелочь) или биологических (вирусы, микробы) факторов.

Повреждения разрушают клетки и происходит локальный разрыв сосудов, что приводит к кровотечению. Из разрушенных клеток освобождаются биологически активные молекулы, которые сами могут приводить повреждение окружающих клеток и приводить к развитию воспалительного процесса.

Первым этапом восстановления является очищение поврежденного очага от обломков клеток и проникших микробов. Эту функцию выполняют особые клетки – лейкоциты и макрофаги, которые мигрируют в зону повреждения из крови и окружающих тканей.

Лейкоциты и макрофаги поглощают остатки клеточных структур и микроорганизмы, выделяют особые вещества, стимулирующие размножение окружающих клеток и рост сосудов. 

Уже на этом этапе оказывается полезным эффект воздействия лазером, который способствует инактивации повреждающих молекул, повышает подвижность и активность макрофагов, способствуя быстрейшему очищению раны.

Следующим этапом является интенсивное размножение клеток, находящихся по краю раны, их движение (миграция) в зону поражения и созревание (дифференцировка). Лазерная терапия способствует активации клеток, ускоряя восстановление тканей.

Важнейшим фактором заживления раны или восстановления структуры любого поврежденного органа является миграция в зону повреждения стволовых клеток. Стволовые клетки – это молодые клетки, способные, в зависимости от условий (клеточного окружения), превращаться в любые клетки организма.

Благодаря такой способности, они получили название «полипотентные клетки». Под влиянием ЭМИ, стволовые клетки начинают более активно мигрировать, пролиферировать и замещать поврежденные клетки.

Способностью ЭМИ стимулировать миграцию стволовых клеток объясняется эффективность лазерного излучения при инфаркте миокарда, повреждениях мозга, вследствие недостаточного притока крови, или печени, при вирусном гепатите [9].

Важным фактором хорошего заживления раны является и восстановление притока крови, приносящей кислород и питательные вещества к растущим клеткам. Восстановление кровотока достигается за счет роста новых сосудов (ангиогенеза). Показано, что при использовании лазерной терапии происходит активация этого процесса [10].

Результатом слаженного протекания, описанных выше, процессов является полное заживление раны и восстановление структуры пораженного органа.

Лазерная терапия для лечения опухолей

В литературе в течение длительного времени обсуждается вопрос о возможности применения лазерной терапии при опухолевых заболеваниях. Первоначально предполагалось, что опухолевые процессы являются абсолютным противопоказанием для лазерной терапии. 

Однако, накапливаются данные, свидетельствующие о том, что лазерная терапия (ЛТ) может вызывать повышение противоопухолевой резистентности организма. Огромный вклад в исследовании этой проблемы внёс профессор Г. Е. Брилль.

Что такое опухоль? Опухоль – это неконтролируемый, безудержный рост клеток. Началом опухоли служит появление в организме одной «взбесившейся» клетки, которая плохо поддается регуляторным влияниям и безудержно размножается. 

Образование раковой клетки из нормальной (фаза трансформации) происходит под влиянием канцерогенов (физических, химических, биологических). Однако появление одиночных раковых клеток еще не означает неизбежного развития опухоли.

В здоровом организме постоянно образуются патологические клетки, которые распознаются и уничтожаются иммунной системой. Опухоль растет только в случае размножения одиночных патологических клеток (фаза активации). 

В настоящее время установлено, что суть фазы трансформации заключается в том, что под влиянием канцерогенов происходит активация особых участков генетического аппaрата клетки (протоонкогенов). Протоонкогены – это нормальные клеточные гены, работающие на определенных этапах жизни и контролирующие размножение, рост и созревание клеток.

Работа протоонкогенов очень тонко регулируется: они включаются только тогда, когда нужно, и быстро выключаются. При несвоевременной или избыточной активации протоонкогена, он превращается в онкоген, что ведет к превращению нормальной клетки в раковую.

В генетическом аппaрате клетки имеются и антионкогены, то есть гены-защитники. Они тормозят активацию онкогенов, способствуют исправлению ошибок в их структуре и препятствуют клеточной трансформации.

Под влиянием низкоинтенсивных ЭМИ, активируются антионкогены, стимулируются механизмы исправления поломок в генетическом аппaрате клетки и тормозятся онкогены. ЭМИ оказывают защитное действие на этапе трансформации нормальной клетки в злокачественную.

Вместе с тем, под влиянием ЭМИ, стимулируются также механизмы иммунной защиты против опухолевых клеток. Когда в результате трансформации, в организме появляется раковая клетка, ее распознают как чужеродную особь клетки Т-лимфоциты.

Информацию о распознавании лимфоциты передают макрофагам, которые убивают опухолевые клетки.

Под влиянием лазерного излучения, происходит активация и Т-лимфоцитов и макрофагов, то есть повышается противоопухолевая резистентность организма.

https://www.youtube.com/watch?v=pRnnucs5Y0c

Еще один аспект противоопухолевого действия лазерной терапии связан с профилактикой осложнений, возникающих у опухолевых больных [11]. Растущая опухоль, увеличиваясь в размерах, прорастает в ткани и раковые клетки внедряются в стенку сосуда. 

Встроенные в стенку, раковые клетки контактируют с тромбоцитами крови, которые могут прилипать к опухолевым клеткам, склеиваться между собой, формируя тромб.

Тромб перекрывает просвет сосуда, нарушая приток кислорода, что ведет к развитию тканевых повреждений. Низкоинтенсивное ЭМИ уменьшает «липкость» как раковых клеток, так и тромбоцитов, препятствуя тем самым тромбообразованию и нарушению кровоснабжения тканей.

Но вот при воздействии на кровь (гемотерапия) у таких животных усиления роста опухоли не отмечалось, а тормозился её рост. В онкологической практике лечение лазерной терапией применяется довольно широко, но только для лечения осложнений, возникающих при проведении химиотерапии [12]. Лазерная терапия применяется для лечения сопутствующих заболеваний.

Главное – не воздействовать лазерным излучением непосредственно на опухоль и её метастазы. Лазерная терапия крови оказывает стимулирующее влияние на кроветворение, в виде увеличения количества гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. 

Происходит стимуляция системы неспецифической защиты – повышается функциональная и фагоцитарная активность лимфоцитов. Интересно, что при облучении лимфоцитов крови онкологических больных, стимуляция Т-клеток (они отвечают за распознавание злокачественных клеток), выражена больше, по сравнению с облучением их у здоровых людей.

Специалисты в области лазерной медицины в своих статьях нередко ссылаются на труды академиков РАМН: академика РАН и РАМН, Н.Н.Трапезникова, академиков РАМН – Л.А.Дурнова, В.П.Подзолкова, Б.Н.Зырянова, Е.Н.Мешалкина и других. Академики РАМН, директора НИИ, где применяются методы лазерной терапии: Чазов Е.И., Перельман М.И., Чиссов В.И., Разумов А.Н., Алиев М.Д., и др. 

Докторов медицинских наук перечислить невозможно, достаточно сказать, что в нашей стране защищено более 250 кандидатских и докторских диссертаций по лечению заболеваний методами лазерной терапии. Тысячи публикаций отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют об эффективности лазерной медицины.

Отзывы о лазерной терапии вы можете почитать и посмотреть тут. Лазерная терапия показана при заболеваниях суставов, при остеохондрозе, заболеваниях глаз, носа, в гинекологии и других областях.

Внимание! Перед применением приборов лазерной терапии, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Центры лазерной терапии

Центр лазерной терапии “Биомед”

Центр лазерной терапии “Биомед” работает в Москве с 2005 года. Клиники центра оказывают услуги по лазерной эпиляции, косметологии лица и тела, удалению новообразований, лечению волос и кожи головы.

Адрес: г. Москва, ул. Цветной бульвар 19, стр. 5

Время работы: ежедневно с 9-00 до 20-00

Тел: (499) 270-12-12

Email:biomedlaser.ru@gmail.com

Сайт: biomedlaser.ru

Медицинский центр “Авиценна”

Медицинский центр “Авиценна” начал свою практику в 2004 году. Центр оснащён аппaратурой, отвечающей новейшим разработкам. Высококвалифицированный персонал проводит лечение лазерной терапией, подобранное по показаниям, в зависимости от степени заболевания.

Адрес: г.Москва, улица Трофимова, дом 36, корпус 1.

Время работы: ежедневно с 9-00 до 21-00

Тел: (495) 958-86-69

Email: avimed2004@yandex.ru

Сайт: avimed.ru

Медицинский центр “Ист Клиник”

В медицинском центре “Ист Клиник” работают специалисты с клиническим опытом от 10 до 43 лет и высшим уровнем квалификации. Центр предоставляет пациентам услуги лазерной терапии.

Адрес: г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3

Время работы: ежедневно с 9-00 до 21-00

Тел: (495) 958-86-69

Email: info@eastclinic.ru

Сайт: eastclinic.ru

Сеть клиник “Линлайн”

“Линлайн” – международная сеть клиник лазерной косметологии и пластической хирургии. Первая клиника открылась в 1999 году.

Адрес: г. Москва, ул. Беговая, д. 24

Время работы: ежедневно с 9-00 до 21-00

Тел: (495) 374-59-99

Email: ra@linline.ru

Сайт: linline-clinic.ru

Городской медицинский центр

Городской медицинский центр был основан в 2006 году. Клиника предоставляет пациентам качественную медицинскую помощь, в том числе и услуги лазерной терапии.

Адрес: г. Москва, ул. Планерная, д. 6 корпус 1

Время работы: с 8:00 до 19:00,суббота: с 9:00 до 18:00

Тел: (495) 496-74-24

Email: gormedcentr@mail.ru

Сайт: mosmedcentre.ru

Источник: https://rikta.ru/issledovaniya/o-kvantovoy-lazernoy-meditsine/chto-takoe-kvantovaya-meditsina/

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий