Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

В зависимости от причины и схемы развития патологии различают следующие виды заболевания:

  • деформирующая дорсопатия – патологический процесс, при котором изменяются межпозвонковые диски (форма, высота). Это способствует деформации позвонков. В результате происходит искривление хребта и ущемление корешков;
  • вертеброгенная дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника или спондилопатия – изменения патологического характера в позвонках. Процесс не затрагивает межпозвоночные диски, но могут воспаляться околопозвоночные ткани, например, мышцы или связки;
  • дискогенная дорсопатия или дископатия – развитие патологии, что характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей межпозвоночных дисков, сопровождающихся появлением грыж и протрузий.

Позвоночник — важный орган не только опорно-двигательной системы, но и от его нормальной работы зависит здоровая регуляция всей нервной системы организма.

Дорсопатия является одной из таких проблем.

Дорсопатия — группа патологий соединительно-мышечной и костной ткани, которые проявляются в виде регулярных болей конечностей и туловища. Чаще всего встречается поясничная дорсопатия (или дорсопатия ПОП), поэтому рассмотрим ее подробнее.

Хоть раз за все время у большинства были моменты, когда на непродолжительное время ощущалась боль в позвоночнике, вызванная указанной болезнью. Но у некоторых она приобретает хроническое течение, и это становится настоящей проблемой.

Чаще всего болезнь появляется из-за остеохондроза. Как известно, под этим диагнозом подразумевают патологию межпозвонковых дисков, которая затем распространяется даже на тела позвонков и суставы. Остеохондроз — причина многих негативных проявлений в спине.

Причины

Дорсопатия означает «боль в спине». Поэтому сказать, что такое дорсопатия в вашем случае можно, лишь найдя причину, о которой симптомы могут напрямую и не говорить.

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • Сильный остеохондроз межпозвоночных дисков;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Недостаток кальция или витаминов;
  • Холод, сквозняки, высокий уровень влажности;
  • Большой вес одежды;
  • Травматические повреждения;
  • Артроз позвонков и сколиоз;
  • Воспаления и очаги гноя в позвонках;
  • Инфекционные заболевания, например туберкулез позвонков;
  • Постменопауза;
  • Превышающий норму показатель мочевой кислоты;
  • Наследственность и врожденные искривления;
  • Частые простудные заболевания;
  • Возрастные изменения, дистрофия позвоночника.

Среди главных причин дорсопатии стоит отметить следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность (заболевания позвоночника у родителей, а также нарушения иммунной или гормональной системы).
  2. Малоактивный образ жизни. Вынужденная или не вынужденная гиподинамия способствует развитию патологий опорной системы.
  3. Врожденные или приобретенные искривления позвоночника (сколиоз, кифоз). Из-за неправильного перераспределения нагрузки на позвоночник появляются патологии.
  4. Ожирение. Лишние килограммы значительно увеличивают и без того большую нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
  5. Остеохондроз. Патологические изменения в костно-мышечной ткани со временем могут усугубиться под воздействием внешних факторов.
  6. Также причиной может послужить нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание (недостаток кальция).
  7. Постоянное нахождение в сырой и холодной среде.
  8. Профессиональный вред, например, воздействие вибраций на организм.
  9. Длительное нахождение в одном положении (профессии повара или парикмахера, где нужно постоянно стоять).
  10. Тяжелые физические нагрузки.

Осложнения

Диагноз «дорсопатия» – достаточно расплывчатый и включает большое количество проблем с организмом. Они обобщаются в категорию дорсопатии только благодаря локализации болевых ощущений, поэтому затруднительно дать конкретное описание осложнений.

Так, могут проявиться искривления позвоночника, сильные деформации позвонков, потери подвижности суставов, воспалительное заболевание спинного мозга и даже нарушения кровообращения головного мозга.

Дорсопатия: причины, факторы риска, симптомы и лечение

Основная причина поражения любого отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани.

У человека возникают болезненные ощущения, которые приводят к стойкому нарушению функций опорно-двигательного аппарата.

В медицинском сообществе все патологические процессы, которые происходят на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и сопровождающиеся типичной клинической картиной, принято называть дорсопатиями.

Главный симптом – хроническая боль, распространяющаяся иногда на все отделы позвоночного столба при массивных изменениях костной ткани. Если поражена конкретная зона позвоночника, то проявления развиваются по сегментарному типу. Неприятные ощущения ограничены только одной областью, но уровень интенсивности может быть намного выше, чем при распространенных процессах.

Поражение шейных позвонков наблюдается при локализации процесса в цервикальной зоне – С1-С7. Болезнь имеет код в МКБ 10 – М 50.

Суть патологических изменений заключается в деформации тел позвонков и пространства между ними с ущемлением нервных стволов, берущих начало от спинного мозга в этой зоне.

Поэтому в клинической картине преобладают корешковые симптомы – болевые ощущения в области шейно-грудного отдела позвоночника с иррадиацией в лопатку или руки.

С изменением тел позвонков происходит деформация артерий, питающих головной мозг и пролегающих в непосредственной близости от костных структур. Это приводит к нарушению кровоснабжения центральной нервной системы, вызывая сильные головные боли и головокружения. Развивается вертеброгенная энцефалопатия, что ухудшает когнитивные возможности человека.

Главные симптомы шейной дорсопатии:

  • боли в области шеи. Они имеют ноющий или приступообразный характер в зависимости от остроты процесса. Часто наблюдается иррадиация по ходу нервных волокон в верхние конечности;
  • ограничение движений в шейном сегменте;
  • головные боли. Связаны с нарушением кровотока в позвоночных артериях. Наиболее типичны боли в затылочной области ноющего характера, которые быстро купируются анальгетиками, но артериальное давление обычно не повышается;
  • головокружение. Симптом также связан с нарушением кровоснабжения головного мозга;
  • слабость в руках и нарушение чувствительности в пальцах. Этот признак свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе, так как имеются проявления ишемизации (снижения кровоснабжения) нервных стволов.

Наиболее ранним симптомом дорсопатии в шейном отделе позвоночника является боль. Она поначалу возникает при движениях, но довольно быстро проблема нарастает, что приводит к бессонным ночам.

Иногда возможны острые приступы боли, которые требуют немедленного принятия лечебных мер. При остром состоянии болезненные ощущения возникают мгновенно, часто после неудачного поворота головы или туловища.

Диагноз устанавливают на основании типичной клинической симптоматики, данных рентгенологических методов обследования. Патология шейно-грудного сегмента лучше всего визуализируется при МРТ или КТ-исследовании. Обследование необходимо всем больным, так как дорсопатию нужно дифференцировать с многочисленными аномалиями спинного мозга, опухолевыми процессами.

Для дорсопатии поясничного отдела характерны следующие проявления:

  • тупая боль в пояснице (люмбалгия);
  • боль в спине, распространяющаяся на одну из ног;
  • локальные острые боли;
  • боль в месте расположения седалищного нерва, что усиливается при стоянии;
  • судороги в голени;
  • хромота;
  • гипотонус мышц;
  • снижение чувствительности.

Также дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом может сопровождаться острой болью и поясничными прострелами, что возникают при непринужденных движениях (чихании, кашле). Защемление корешков позвоночника чаще происходит у мужского пола, поскольку этому способствуют физические нагрузки.

Характер боли может быть острым или тупым, постоянным или только при смене положения тела и нагрузках. Он зависит от причины возникновения и стадии развития недуга.

Физиотерапия и вспомогательные методики

Если вас интересует, как лечить дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы должны знать, что добиться хороших результатов лечения помогают физиотерапевтические процедуры, а также мануальная терапия, иглоукалывание и так далее.

Практически всегда лечение заболевания включается тракцию, иными словами это медленное растяжение позвоночника при помощи специального аппарата. Данная процедура необходима при ущемлении нервных корешков, так как позволяет снизить компрессию корешков и уменьшить болевые ощущения. Чтобы добиться хороших результатов от тракционного лечения, необходимо пройти полный курс процедур.

Также врач может прописать:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапию;
  • успокаивающие ингаляции.

Лфк при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечебная физкультура, является одним из методов лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела, она позволяет укрепить мышцы спины, благодаря чему создается прочный мышечный корсет, удерживающий позвоночник. Упражнения разрешается выполнять только в периоды стойкой ремиссии. В ином случае нагрузки при занятиях могут усложнить протекание болезни.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Лежа на спине, одну ногу поставьте на пол, а вторую сгибайте и разгибайте в колене. После вторую ногу поставьте на пол, а первой – выполняйте упражнение.
  2. Лежа на спине, поднимайте и опускайте руки по круговой траектории (10 раз).
  3. Не меняя позиции, согните ноги в коленях, а стопы поставьте ровно. На вдохе прижмите руками колени к животу, на выдохе – вернитесь в исходное положение.
  4. Ляжете на пол и согните колени под прямым углом. Медленно поднимайте и опускайте таз.
  5. Исходная позиция – стоя на четвереньках. Сядьте на пятки, после встаньте. Выполняйте упражнение не спеша.

Упражнений, которые помогают укрепить мышцы спины, существует много. Опытный специалист поможет подобрать подходящий комплекс упражнений с учетом особенностей протекания болезни и индивидуальных факторов.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития дорсопатии, необходимо:

  • вести активный образ жизни (делать зарядку или заниматься спортом);
  • следить за осанкой;
  • избегать переохлаждений и длительного нахождения в сырости;
  • максимально уменьшить физические нагрузки;
  • правильно питаться (употреблять достаточное количество кальция и других необходимых для позвоночника микроэлементов).

Заботиться о своем здоровье нужно смолоду, тогда встреча с болезнями позвоночника отложиться на длительный период.

httpss://youtu.be/xHiYijimmkM

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Источник: https://sustavrip.ru/lfk-i-massazh/dorsopatii-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях

Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Дорсопатия (от лат. dorsum – спина) – обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии – это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов.

Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Основные проявления – боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

  • деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
  • спондилопатии – включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
  • прочие дорсопатии – это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

  • дорсопатию шейного отдела позвоночника,
  • дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
  • дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии

Основными симптомами дорсопатии являются:

  • постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
  • спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
  • локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

  • при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
  • при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
  • при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

  • локальная боль – обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
  • отраженная (проекционная) боль – по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
  • невропатическая (корешковая) боль – «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
  • некорешковая боль – боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

  • рефлекторного синдрома (90% случаев)
  • компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль – мышечный спазм – боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды.

Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии – ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии – компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения).

Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике.

В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей – острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

  • при пальпации мышца спазмированная;
  • в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения – триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника – дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
  • нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
  • постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
  • вибрация;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
  • длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе – в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
  • наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором – шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
  • миорелаксанты – применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
  • тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
  • успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
  • для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
  • находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
  • после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов – биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача – минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов – глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками – этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника – в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Источник: https://nanoplast-forte.ru/Dorsopatiya

Лечебная гимнастика при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Дорсопатия означает «боль в спине». Поэтому сказать, что такое дорсопатия в вашем случае можно, лишь найдя причину, о которой симптомы могут напрямую и не говорить.

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • Сильный остеохондроз межпозвоночных дисков;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Недостаток кальция или витаминов;
  • Холод, сквозняки, высокий уровень влажности;
  • Большой вес одежды;
  • Травматические повреждения;
  • Артроз позвонков и сколиоз;
  • Воспаления и очаги гноя в позвонках;
  • Инфекционные заболевания, например туберкулез позвонков;
  • Постменопауза;
  • Превышающий норму показатель мочевой кислоты;
  • Наследственность и врожденные искривления;
  • Частые простудные заболевания;
  • Возрастные изменения, дистрофия позвоночника.

Среди главных причин дорсопатии стоит отметить следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность (заболевания позвоночника у родителей, а также нарушения иммунной или гормональной системы).
  2. Малоактивный образ жизни. Вынужденная или не вынужденная гиподинамия способствует развитию патологий опорной системы.
  3. Врожденные или приобретенные искривления позвоночника (сколиоз, кифоз). Из-за неправильного перераспределения нагрузки на позвоночник появляются патологии.
  4. Ожирение. Лишние килограммы значительно увеличивают и без того большую нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
  5. Остеохондроз. Патологические изменения в костно-мышечной ткани со временем могут усугубиться под воздействием внешних факторов.
  6. Также причиной может послужить нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание (недостаток кальция).
  7. Постоянное нахождение в сырой и холодной среде.
  8. Профессиональный вред, например, воздействие вибраций на организм.
  9. Длительное нахождение в одном положении (профессии повара или парикмахера, где нужно постоянно стоять).
  10. Тяжелые физические нагрузки.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника: что это такое, лечение лфк, медикаментами и народными средствами

Лфк при дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Дорсопатию вызывает травмирование нервных окончаний и сосудов, спазмирование мышц, утрата амортизационных свойств и разволокнение фиброзного кольца. Все это рано или поздно приводит к протрузии, а в дальнейшем и к разрыву диска.

Причины и факторы риска

Основной причиной поясничной дорсопатии принято считать остеохондроз. Однако далеко не у всякого, кто страдает дистрофическим разрушением позвонков, возникает болевой синдром. Появлению характерной симптоматики способствует ряд факторов внешнего и внутреннего воздействия на организм.

При этом ведущую роль специалисты отводят:

  • гиперурикемии;
  • нарушениям гормонального фона, например, в постменопаузальном периоде;
  • недостатку кальция в организме;
  • неправильному питанию;
  • травмам в области поясницы;
  • переохлаждению;
  • необходимости ношения тяжелой и неудобной спецодежды;
  • аномалиям осанки, плоскостопию;
  • патологиям суставов нижних конечностей;
  • сидячей работе.

Как правило, дорсопатия поясницы возникает в результате воздействия не одного, а нескольких взаимно отягчающих друг друга патологических состояний.

Не следует забывать и о наследственности — вероятность развития болевых ощущений в спине значительно выше у людей, чьи родственники страдали патологиями позвоночника.

Симптомы и виды боли

Первым проявлением дорсопатии на поясничном уровне является боль. Неприятные ощущения могут иметь несколько форм:

  • радикулярную, больше известную как «прострел»;
  • локальную, ограниченную зоной воспаления;
  • мышечную, возникающую как реакция на спазм мускулов;
  • проекционную, при которой мучительные ощущения распространяются в зоне иннервации пораженного нерва.

Помимо болевого синдрома, к признакам поясничной дорсопатии относят:

  • наличие яркой реакции на кашель, резкие движения, наклоны вперед, подъем грузов, физическое напряжение;
  • ухудшение чувствительности и появление онемения, ломоты либо мурашек в нижних конечностях;
  • расстройство рефлекторной реакции и нарастание мышечной слабости в ногах вплоть до развития парезов.

Дорсопатия поясничного расположения нередко проецирует на органы малого таза, вызывая болевые ощущения в ЖКТ и мочевом пузыре, ягодицах, вдоль задней поверхности нижних конечностей.

Вегетативные дорсопатии, связанные с нарушением функций спинномозговых корешков, проявляются посинением кожи, чрезмерной потливостью или сухостью и шелушением стоп. Могут возникнуть неприятные симптомы и со стороны психики: перепады настроение, ухудшение мозговой деятельности, памяти и внимания, депрессия, нарушения сна.

Стадии поясничной дорсопатии

Медики выделяют четыре фазы развития клинической картины при поясничной дорсопатии:

  1. На первой стадии симптоматика практически отсутствует, дегенеративные процессы в позвоночнике незаметны даже на рентгенограмме.
  2. При переходе во вторую фазу костные структуры, суставы и диски начинают разрушаться. Межпозвоночные отверстия уменьшаются, появляется боль.
  3. Для третьей стадии характерно возникновение протрузий и грыж, нередко диагностируется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся прострелами.

На последнем этапе заболевания межпозвонковые диски окончательно теряют амортизирующие свойства, отдельные сегменты хребта сцепляются между собой, что приводит к ограничению подвижности.

Диагностика дорсопатии

Как правило, обнаружение дорсопатии поясничной локализации не вызывает проблем — патологическое состояние обладает яркой и довольно специфической симптоматикой. Несмотря на это, диагностический процесс должен носить комплексный характер.

Пациенту назначают:

  • рентген поясничной зоны в двух проекциях;
  • спондилографию;
  • КТ и МРТ;
  • электронейромиографию.

Использование термина «поясничная дорсопатия» возможно лишь в качестве предварительного диагноза. Для врача подобная фраза означает только то, что у пациента существуют определенные проблемы с нарушением целостности костных и соединительнотканных структур в поясничном отделе. Такое состояние априори подразумевает назначение более серьезных исследований с целью выявления причины недуга.

Медикаменты

При поясничной дорсопатии наиболее эффективны следующие группы препаратов:

  • НПВС и анальгетики — Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Баралгин;
  • препараты опиатного ряда — Трамал, Трамадол, Плазадол;
  • миорелаксанты — Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм;
  • кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокартизон.

Если болевой синдром не удается снять таблетками и уколами анестетиков, прибегают к паравертебральной или эпидуральной блокаде с лидокаином и кортикостероидами.

Для снижения риска перехода поясничной дорсопатии в хроническую форму, пациенту назначают хондропротекторы: Структум, Артра, Румалон. Препараты ускоряют восстановление костной ткани, увеличивают подвижность позвонков и купируют боль.

Для уменьшения количества пероральных форм введения медикаментов целесообразна терапия местными средствами. При поясничной дорсопатии неплохо помогают разогревающие мази: Фастум гель, Индовазин, Капсикам, Эспол, Эфкамон.

Физкультура

ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника возможна лишь после устранения острой боли. Лечебная гимнастика хорошо растягивает осевой столб, увеличивает межпозвонковые отверстия, снимает декомпрессию нервных окончаний.

Специально подобранный комплекс при дорсопатии можно делать как под наблюдением инструктора, так и в домашних условиях.

Для самостоятельного выполнения рекомендуются следующие простые упражнения из исходной позиции лежа:

  • поднимать прямые ноги вверх, вместе или поочередно;
  • сгибая шею, стремиться подбородком вперед;
  • подняв руки вверх, хорошо потянуться и прогнуться в пояснице;
  • упражнение «велосипед»;
  • поднять ноги на 20 см от пола и делать движения, напоминающие ножницы.

Из положения стоя можно выполнять наклоны назад / вперед и влево / вправо, поочередно поднимать согнутые нижние конечности к груди.

Постепенное увеличение нагрузки должно проводиться только при отсутствии болевых ощущений. Эффективность ЛФК заметно повышается при регулярности занятий.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины при поясничной дорсопатии сами по себе бесполезны и могут выступать лишь как дополнение к медикаментозному лечению. Применять их лучше после консультации с врачом.

Уменьшить боль и расслабить мышцы поможет компресс из свежего капустного листа, смазанного медом. Аппликацию закрепляют повязкой и оставляют на ночь.

Хорошо помогает при дорсопатии в поясничном отделе горячая ванна с шалфеем и морковным соком. Для ее приготовления 3 горсти травы заваривают литром кипятка, настаивают и выливают в воду с температурой 38° C. Продолжительность лечения – 15 минут. Для получения хорошего эффекта нужно сделать не менее 12 процедур.

Физиотерапия

Физические факторы являются одним из основных компонентов комплексного лечения дорсопатий. Прибегать к методике можно как в период обострения, так и во время ремиссии.

При болях в пояснице наиболее эффективны:

  • пакетная криотерапия;
  • синусоидальные модулированные токи;
  • фонофорез с гормонами;
  • магнитотерапия, УВТ;
  • воздействие лазером;
  • электростимуляция;
  • грязевые аппликации.

В работах, посвященных борьбе с поясничной дорсопатией, особое внимание уделяется бальнеотерапии. Пациенту рекомендуются радоновые, скипидарные, хлоридно-натриевый ванны.

про дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника

Список источников:

  • https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_dorsopatii/
  • Диагностика и лечение дорсопатий «Методические рекомендации», Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, Кафедра физиотерапии и курортологии ФПК и ППС.
  • «Вестник новых медицинских технологий», электронный журнал №4,  2017

Источник: https://vertebrolog.pro/dorsopatiya/poyasnichnaya.html

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий