Можно ли применять Мелоксикам и Кеторол одновременно?

Нимесил или мелоксикам: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Можно ли применять Мелоксикам и Кеторол одновременно?

Существует большое количество препаратов, действие которых направлено на устранение болевого синдрома. Среди широкого ассортимента медикаментов особой популярностью пользуются Нимесил и Мелоксикам. Они снимают воспаление, снижают температуру тела.

Нимесил и Мелоксикам снимают воспаление, снижают температуру тела.

Сходства составов

Оба медикамента являются нестероидными. Используются они в терапии разных заболеваний для устранения симптомов. Имеют схожее воздействие на организм. Основной эффект заключается в противовоспалительном характере. Применять их можно с 12 лет. Они устраняют болевые ощущения, снимает отеки в течение нескольких часов после приема.

Активные компоненты оказывают целевое воздействие на патологические изменения.

Они не поражают слизистую желудка, не оказывают негативного влияния на ЖКТ. Оба лекарственных средства не следует принимать женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Основные отличия

Разница между препаратами заключается в лекарственной форме. Кеторол представляет собой прозрачный гель со специфическим запахом для наружного применения и растворов, есть и в виде таблеток. Мелоксикам выпускается в таблетированном виде, в форме свечей для ректального применения и в уколах. Состав лекарственных средств имеет свои отличия.

Кеторолак – основной элемент в составе Кеторола, его концентрация не превышает 10 мг. Мелоксикам содержит одноименное действующее вещество – мелоксикам, не более 15 мг в каждой лекарственной форме для перорального приема. Концентрация основного элемента в уколах немного ниже, не более 10 мг.

У лекарств разная цена. Израильский медикамент стоит дороже Кеторола, около 600 руб. Цена на Кеторол варьируется в зависимости от места реализации и составляет примерно 480 руб.

Отличия

Мелоксикам более доступен по цене. Действие после приема наступает в течение 8 часов, при сильных боях эффект наступит через большое количество времени. Оказывает противовоспалительное действие. Назначается препарат пациентам, у которых имеются патологии почек, используется в терапии детей, которым исполнилось 12 лет.

Нимесулид является жаропонижающим и противовоспалительным средством, оказывает выраженный обезболивающий эффект, который наступает в течение часа после приема. Если нужно быстро избавиться от боли, рекомендовано приобрести этот медикамент. При этом он может оказать негативное влияние на печень, не рекомендовано принимать его при обострении болезней ЖКТ.

Делаем выбор

Кеторол используется внутримышечно, внутривенно или перорально, в краткосрочном лечении умеренной и тяжелой послеоперационной боли. Из-за опасений по поводу высокого уровня зарегистрированных побочных эффектов дозировка препарата ограничена.

  • Парентеральная (внутримышечная) доза составляет — 10 мг, затем от 10 до 30 мг каждые 5 часов, если требуется, можно давать каждые 2 часа в начальный послеоперационный период. Суточная доза не больше 90 мг. (60 мг у пожилых, пациенты с легкой почечной недостаточностью, и тем, кто весит менее 50 кг). До 65 лет применяют внутримышечно 20 мг каждые 5 часов. Пациентам старше и при нарушении функции почек назначают внутримышечно однократно 12 мг каждые 5 часов (в зависимости от боли). Максимальная продолжительность для парентеральной терапии составляет 2 дня, затем переходят на оральное применение. Благодаря хорошей абсорбции Кеторол эффективен для внутримышечных инъекций.
  • При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Обезболивающий эффект длится около 5 часов.
  • Пероральное (внутреннее применение через рот) доза составляет — 10 мг, каждые 5 часов (7 часов у пожилых людей) максимум до 40 мг в день, в течение максимальной продолжительности 5 дней.
  • Гель Кеторол применяют наружно при различных травмах, мышечной боли, ревматизме, радикулите, воспаления суставов и сухожилий.

Дексалгин используется при легкой и умеренной боли при патологических процессах, костной, мышечной и зубной боли, почечной колике, прохождении камней через мочеточник.

  1. Внутримышечно раствор вводится медленно глубоко в мышцу. Инъекции используют только в период острой боли (не более двух суток). Взрослым рекомендуют дозу 50 мг с интервалом 10 часов. Повторная доза через 6 часов. Суточная доза меньше 150 мг. При послеоперационной боли у взрослых средней и выраженной интенсивности применяются с сильными анальгетиками. Коррекция требуется для пациентов с больными почками и печени, суммарная суточная доза сокращается до 50 мг.
  2. Внутривенно препарат вводится медленно не менее 15 секунд. Ампулу 2 мл разводят физраствором или раствором глюкозы.
  3. Для перорального приема, доза составляет 12,5 мг каждые 5 часов, или 25 мг за 8 часов (суточная доза меньше 75 мг). Пожилым пациентам рекомендуется прием суточной дозы не больше 50 мг. Уменьшается доза пациентам с печеночной или почечной недостаточностью. Рекомендуется принимать вовремя или после еды, чтобы уменьшить неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты. При острой боли препарат требуется принимать за 30 минут до еды.

Препараты не предназначаются для длительной терапии, их принимают только по мере необходимости, при боли. От приема Диксалгин меньше побочных эффектов. Совместный прием с другими препаратами возможен только по назначению врача. По степени обезболивания у пациентов мнения расходится, одним лучше Кеторол, другим Дексалгин.

Медицина и здоровьеКомментировать

Можно ли принимать Нимесил и Мелоксикам одновременно

Одновременно принимать 2 препарат категорически запрещено. Это объясняется тем, что они входят в одну группу. Кроме того, активным составляющим Нимесила является нимесулид, который не усиливает действия Мелоксикама. Если один из препаратов неэффективен, то следует принимать медикаменты из другой группы.

Активным составляющим Нимесила является нимесулид, который не усиливает действия Мелоксикама.

При одновременном приеме усиливается токсический эффект. Средства оказывают негативное воздействие на органы пищеварения, что может вызвать кровотечение. Оба медикамента имеют целенаправленное действие. Они оказывают влияние только на очаг патологического процесса, купируя воспаление, снимая отеки и болезненные ощущения. По этой причине оба медикамента не принимают вместе.

Нимесулид: описание

Лекарство достаточно актуальное, является противовоспалительным нестероидным. Выпускается в различных формах: порошок, таблетки, гели и мази. Наружные варианты применяются в случае, если существует необходимость влиять на четко определенную область.

Основные преимущества:

  1. Компоненты направлены на ликвидацию процессов воспалительного характера.
  2. Широкая область применения.
  3. Доступная цена.
  4. Высокие параметры эффективности.
  5. Минимальный перечень противопоказаний.
  6. Безопасность применения.
  7. Устранение жара и снижение боли.

Отметим, что существует ряд вспомогательных свойств, которые обеспечивают предотвращение чрезмерной свертываемости крови, снижение вероятности формирования тромбоза. Имеет свойство снижать влияние свободных радикалов, снижает все симптомы аллергических реакций.

Как принимать Нимесил и Мелоксикам

Таблетки Мелоксикам принимают 1 р/сутки во время еды, запивая стаканом чистой воды. Уколы делаются только внутримышечно. Внутривенно вводить медикамент нельзя. Уколы ставят в первые несколько дней терапии, дальнейшее обезболивание производят с помощью таблеток.

В терапии обострений артроза принимают 7,5 мг 1 р/день. В тех случаях, когда облегчение не наступило, дозировку повышают до 15 мг.

Для лечения артрита ревматоидного, воспалительного заболевания позвоночного столба и суставов принимают 15 мг 1 р/сутки. Когда появится первый результат, суточную дозу снижают до 7,5 мг.

Принимать таблетки Мелоксикам в дозировке, превышающей 15 мг, нежелательно.

По инструкции, Мелоксикам пациентам, находящимся на диализе, страдающим нарушениями функций печени, назначают не больше 7,5 мг/сутки. Больным с почечными патологиями легкой и средней степени корректировка дозировки не нужна.

Мелоксикам пациентам, находящимся на диализе, страдающим нарушениями функций печени, назначают не больше 7,5 мг/сутки.

Пожилым пациентам, которые страдают от артрита и воспалительного заболевания позвоночного столба и суставов, для прохождения длительной терапии назначают 7,5 мг, и если существует риск развития негативных последствий, увеличивать дозировку нельзя.

Перед применением Нимесила в порошке нужно немного подогреть воду (100 мл), всыпать содержимое пакетика и тщательно перемешать.

Если растворять порошок в горячей воде, оттенок будет более насыщенным. Препарат не следует принимать на голодный желудок.

Классическая дозировка составляет 1 пакетик 1 раз в 12 часов. Длительность использования зависит от самочувствия и течения болезни. При этом системно принимать лекарственное средство не стоит.

Оно предназначается только для купирования болевого синдрома при различных заболеваниях, например, при грыже позвоночника, лихорадках, поражении суставов, ревматизме и т. п.

Нежелательно принимать лекарство дольше 7 дней подряд.

Источник: https://neuro-orto.ru/lechenie/meloksikam-ili-nimesulid-chto-luchshe.html

Нестероидные противовоспалительные препараты

Можно ли применять Мелоксикам и Кеторол одновременно?

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, — анальгетики, проявляющие сразу три эффекта: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. При этом дурная слава о плохом влиянии этих лекарств на желудок буквально преследует их.

Разбираться в особенностях принципа действия, показаниях и, конечно же, безопасности НПВП мы будем во второй статье из цикла о препаратах анальгетиках.

К НПВП относятся:

  • салицилаты — ацетилсалициловая кислота; 
  • пиразолоны — анальгин; 
  • производные органических кислот — ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, мефенаминовая кислота и др.; 
  • коксибы — целекоксиб, рофекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб.

Ацетилсалициловая кислота: анальгетик с опытом

Мало кто знает, что самый первый НПВП, ацетилсалициловая кислота, имеет растительное происхождение — ее предшественник был получен из лабазника, или таволги вязолистной. Препарат создали фармацевты Байера в конце XIX века и назвали его в честь латинского наименования лабазника Spiraea ulmariа аспирином.

Принцип действия аспирина, как и всех других НПВП, состоит в блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ). В организме существуют два типа ЦОГ. Первый, ЦОГ-1, — это нужный, «добрый» фермент: он выполняет множество важных функций, в том числе и защищает слизистую желудка. Второй, ЦОГ-2, отвечает за выработку простагландинов, запуская механизм боли и воспаления.

Ацетилсалициловая кислота блокирует оба вида ЦОГ, причем первый тип фермента в большей степени, чем второй. Поэтому список ее побочных эффектов немал, и лидером в нем является повреждение слизистой желудка, чреватое развитием гастрита и даже язвенной болезни. Аспирин категорически противопоказан детям младше 15 лет из-за опасности развития синдрома Рейе — тяжелого поражения мозга и печени.

Взрослые могут принимать препарат как жаропонижающее и легкое обезболивающее. Однако в последние годы ацетилсалициловая кислота на этом поприще уступила место более безопасным НПВП и перешла в разряд кардиологических препаратов благодаря свойству препятствовать агрегации тромбоцитов и «разжижать» таким образом кровь.

Сомнительный анальгин?

Метамизол натрия, или анальгин, — достаточно активный обезболивающий и очень слабый противовоспалительный препарат. К желудку он относится лояльно, направляя все свое негативное влияние на кровь. Серьезный побочный эффект анальгина — способность изменять картину крови и приводить к развитию апластической анемии, агранулоцитоза и других гематологических неприятностей.

Во многих странах мира, в том числе США, анальгин запрещен к продаже. А вот в Германии, к примеру, он широко применяется и даже считается препаратом выбора для лечения послеоперационной боли. В России анальгин знают, любят и пьют, и, признаться, в этом нет ничего страшного — главное не потреблять его регулярно (т. е. изо дня в день) и не превышать рекомендуемые дозы.

Диклофенак сотоварищи

Группа производных кислот поражает выбором даже специалистов, но каждый препарат, входящий в нее, все-таки имеет свое «лицо».

Производные органических кислот отличаются выраженными противовоспалительными свойствами, нередко затмевающими обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Исключение составляет ибупрофен, который все-таки чаще всего применяется для борьбы с болью и лихорадкой, а не воспалением.

Одними из самых мощных противовоспалительных препаратов этой подгруппы считаются индометацин и диклофенак. Первый оказывает неблагоприятное действие на желудок и кровь, и применяется сегодня редко. Диклофенак гораздо более безопасен, что вкупе с высокой активностью и экономичностью обеспечивает крайне высокую популярность при ревматических заболеваниях.

Однако по анальгетическому эффекту диклофенак значительно уступает многим препаратам, в частности напроксену, который успешно применяют для борьбы с различными видами интенсивной боли, в том числе зубной, головной, периодической и т. д. Напроксен продается без рецепта врача и пользуется спросом как довольно безопасный, доступный и при этом мощный анальгетик.

Еще один НПВП, который используют для обезболивания, — кеторолак, известный под торговым названием Кетанов.

Он отличается быстротой, силой и длительностью анальгетического действия в комплексе с традиционными для НПВП желудочно-кишечными побочными эффектами.

Поэтому кеторолак применяют только по рецепту врача для купирования послеоперационной боли, боли при онкологических заболеваниях и в других непростых случаях.

Мефенаминовая кислота гораздо «невинней» кеторолака, однако и не столь результативна. Ее слава эффективного жаропонижающего средства несколько преувеличена: препарат чуть более активен, чем ацетилсалициловая кислота.

И еще один представитель НПВС, который нельзя обойти вниманием, — мелоксикам, совмещающий довольно щадящее действие на желудок с мощным противовоспалительным эффектом, благодаря чему он часто применяется в ревматологии.

Коксибы: последнее слово фармакологии

Коксибы — самая молодая группа НПВП, первый представитель которой, целекоксиб, появился в продаже в конце 1990-х годов.

Коксибы почти не влияют на ЦОГ-1, а, значит, практически не оказывают традиционных для этой группы желудочно-кишечных побочных эффектов.

Они достойно борются с болью и воспалением при артритах и других ревматоидных заболеваниях, однако первоначальных ожиданий, которыми были полны специалисты при появлении первого коксиба, не оправдали.

Препараты этой группы все-таки не лишены побочных эффектов (в частности, специалисты до сих пор обсуждают возможное влияние коксибов на повышение риска инфаркта и инсульта) и к тому же отличаются немаленькой ценой, способной вышибать почву из-под и без того нездоровых ног. Решение об их назначении должен принимать только врач, и самолечением коксибами, как, впрочем, и большинством других НПВП, заниматься не стоит.

Читателям, которых все-таки терзают муки выбора, хотелось бы сказать: не терзайтесь. Избавьтесь от этого камня на своей душе, водрузив его на плечи лечащего врача. Доверьте ему вашу боль и воспаление и не испытывайте желудок на прочность в попытках попасть пальцем в небо и отыскать из десятков лекарств самый «лучший» НПВП.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: ацетилсалициловая кислота, анальгин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, аркоксиа, целекоксиб, эторикоксиб, акьюлар, кетанов, кеторол, кетокам, кетофрил, долак, аленталь, аэртал, наклофен, мовалис, либерум, артрозан, мирлокс, амелотекс, брутан, ибуклин, некст, нурофен, налгезин, кетонал, метиндол ретард, коплавикс, агренокс, экседрин, кардиомагнил, кардиаск, аспирин, цитрамон, тромбо АСС, ацекардол, аскофен-П, аспикор, тромбопол

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty/

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий