Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы.

В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии.

Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.

Причины возникновения судорог после инсульта

Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:

  1. Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
  2. Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
  3. Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
  4. Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
  5. Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.

Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.

Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

  1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
  2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
  3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
  4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
  5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
  6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

  1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
  2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

Приступ имеет три стадии:

  1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
  2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
  3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Первая помощь

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

  1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
  2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
  3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
  4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
  5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать

Способы лечения

Для купирования судорог используют комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противоэпилептические препараты – снижают чувствительность нервных рецепторов к раздражителю, блокируя передачу нейронных импульсов.
  2. Ноотропные препараты – нормализуют мозговую деятельность, улучшая микроциркуляцию и снижая потребности клеток головного мозга в кислороде. Ускорение обменных процессов позволяет ускорить регенерацию поврежденных участков мозга, что положительно сказывается на процессе реабилитации.
  3. Тромболитики – способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов.
  4. Гепатопротекторы и препараты, влияющие на липидный обмен – стимулируют выработку хорошего холестерина и снижают синтез плохого, что позволяет снизить вероятность развития атеросклероза.
  5. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В – улучшают связи между нейронами, принимая участие в восстановлении периферической и центральной нервной системы.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болезненных ощущений в мышцах и купирование цефалгии. В этих случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. При развитии выраженных мышечных болей могут назначаться мази и крема, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие согревающим эффектом.

После судорог могут развиваться различные осложнения, влияющие на двигательную активность пациента. Это диктует необходимость проведения ряда реабилитационных мер, направленных на полное восстановление. Сюда включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, насыщение рациона витаминами и полный отказ от вредных привычек.

Продолжительность приема медикаментов и их дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, пол и особенности пациента.

Рецепты народной медицины не используются ввиду их опасности и недоказанной эффективности. Некоторые растирки и спиртовые настойки можно использовать для наружного применения, разминая конечности. Самолечение может быть опасным для жизни и вызывать ряд необратимых процессов.

Купировать приступы судорог могут только медицинские работники, вводя специальные медикаментозные препараты. В домашних условиях и с помощью подручных средств помочь человеку полноценно невозможно.

Пациенту показан полный покой и постоянный контроль за состоянием. По возможность в постинсультный период рядом всегда должны быть близкие люди, которые смогут быстро среагировать и обеспечить помощь.

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Осложнения

Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения.

Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены.

В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.

При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:

  1. Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
  2. Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
  3. Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
  4. Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.

Ввиду опасности развития осложнений необходимо понимать, что судороги должны быть обследованы специалистами, даже при быстром их купировании и редком проявлении. Часто проявляющиеся приступы указывают на обширные очаги поражения головного мозга и высокие риски летального исхода.

В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз.

Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться.

Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.

Источник: https://NervovNet.com/sudorogi-posle-insulta-01/

Судороги после инсульта – причины появления, способы устранения

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному
Судороги являются одним из последствий нарушения кровообращения головного мозга. Причем патология может возникнуть как после ишемического, так и после геморроидального инсульта. Проблема проявляется не всегда сразу, и к этому нужно быть готовыми. В некоторых случаях судороги беспокоят даже после частичной или полной реабилитации.

Почему у больных возникают судороги после перенесенного инсульта

Закупорка или разрыв кровеносного сосуда могут привести к судорогам. В обоих случаях происходит нарушение кровотока в головном мозге и перестает поступать достаточное количество кислорода. Спустя некоторое время после инсульта судороги могут вызвать следующие факторы:

  • образование тромбов;
  • резкое повышение артериального давления;
  • недостаточное питание клеток мозга;
  • некроз поврежденной области;
  • киста в лобной доле головного мозга;
  • нервное напряжение, стрессы;
  • депрессии;
  • инфекции и воспаление;
  • физическое напряжение;
  • повышенные нагрузки на организм;
  • длительный прием некоторых видов препаратов;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • несовместимость медикаментозных препаратов.

В чем заключается опасность постинсультных судорог

Важно знать, что судороги могут являться предвестником повторного инсульта. Когда судороги повторяются на протяжении всего восстановительного периода, стоит насторожиться, поскольку это может сигнализировать о неправильно подобранном или неэффективном лечении.Судорожный припадок сразу после инсульта может указывать на начавшееся кровоизлияние.

Причем чем интенсивнее судороги, тем выше вероятность комы. Также непрекращающиеся судороги могут свидетельствовать о том, что не удается остановить кровотечение, которое может привести к летальному исходу.Патология может стать причиной инвалидности. Судороги часто препятствуют возможности контролировать движения верхних и нижних конечностей.

Кроме этого, регулярные судорожные приступы повышают риск развития эпилепсии.

Способы лечения судорог после инсульта

Терапию назначает специалист после предварительного осмотра и обследования. Определить причину судорог позволяют анализы крови, люмбальная пункция, неврологическое обследование, электроэнцефалограмма, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография. После диагностики врач подбирает комплекс из следующих восстановительных мер:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • фитотерапия.

Какие препараты принимать при судорогах

Лекарственные средства подбирает специалист с учетом особенностей течения заболевания. Важно помнить, что медикаментозные препараты должны быть совместимыми, иначе состояние может усугубиться.

Группы препаратов
Назначениеантикоагулянты прямого и непрямого действияпредотвращение тромобообразования, противосвертываемое действие, разжижение кровинейтропротекторыспособствование адаптации мозговых структур к патологическим изменениям, предотвращение поврежденияанглиопротекторыулучшение функционирования сосудов, лечение нарушения циркуляцииганглиоблокаторырасширение периферических сосудов, улучшение кровообращения и микроциркуляции в конечностяхспазмолитикиснятие болевых ощущенийвенотоникипрофилактика и лечение нарушения венозного кровотокапротивоэпилептическиепредупреждение возникновения припадков у больных эпилепсией ноотропныевосстановление памяти и процессов мышлениятромболитикипрофилактика тромбов, растворение появившихся фибриновых тромбов гепатопротекторыстимуляция процесса восстановления гепатоцитов и защита от вредного воздействия токсических веществ витамины группы В нормализация артериального давления, восстановление кровообращения в пораженных участках головного мозга 

Народные методы в борьбе с судорожными приступами после инсульта

Фототерапия выступает как дополнительный метод лечения. Вызванные напряжением судорожные приступы можно уменьшить отварами из следующих трав:

  • мята;
  • грецкий орех;
  • гвоздика;
  • барбарис;
  • боярышник;
  • хмель;
  • пустынник;
  • донник;
  • валерьяна;
  • вереск;
  • пион;
  • укроп;
  • эвкалипт;
  • чабрец;
  • конский каштан;
  • ромашка;
  • ландыш;
  • черная бузина;
  • омела белая;
  • адонис весенний;
  • лапчатка гусиная.

Лекарственные растения имеют противопоказания, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом перед употреблением. Специалист поможет подобрать подходящий комплекс.

Заключение
Судороги являются одним из предвестников и симптомов инсульта. Недомогание может указывать на начавшееся кровоизлияние в головной мозг. Также судороги часто становятся последствием нарушения кровообращения и недостатка питания клеток мозга.

Нарушение требует лечение, поэтому необходимо обратиться к специалисту, чтобы подобрать оптимальный комплекс восстановительных мер.

Стоит учитывать, что судороги спустя время после инсульта, а именно в период реабилитации, могут указывать на то, что назначенная медикаментозная терапия не помогает или лекарства имеют плохую совместимость.

Реабилитационные центры после инсульта

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ba3d4c4d322e700a9eb902b/5c1206c389754800a92becc5

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

При инсульте судороги могут возникать как непосредственно после нарушения кровообращения головного мозга, так и спустя некоторое время, в период обострения болезни.

Наиболее часто они возникают в нижних конечностях, особенно в той, работоспособность которой снижена вследствие повреждений, вызванных нарушением кровообращения в тканях мозга. Область, захватываемая судорогами, определяется локализацией кистозного образования.

При инсульте

Возникновение судороги при инсульте является симптомом ишемического инсульта. Генерализованные судороги — одно из его характерных проявлений. При оказании первой помощи больному категорически запрещается фиксировать и удерживать сведенные спазмом конечности.

Как лечить постинсультные судороги?

При лечении народными способами можно использовать настойки, предназначенные для внутреннего применения и водных процедур. Считается, что сосуды эффективно восстанавливает средство, приготовленное из меда, апельсина, лимона. Для его приготовления следует взять одинаковое количество указанных плодов и добавить к ним мед. К примеру, по 2 лимона и апельсина, 2 столовых ложки меда.

Снизить свертываемость крови позволяет настой на основе зверобоя, ромашки, березовых почек. Чтобы его приготовить, следует взять по столовой ложке каждого ингредиента, залить их водой в количестве 300 мл, прокипятить на водяной бане. Применять лекарство необходимо двукратно в сутки по 100 грамм.

Внутрь можно принимать настойку, изготовленную на основе корня белого переступня. Чтобы ее приготовить, потребуется столовая ложка сырья, которую заливают водкой в количестве 400 мл. Принимать такое средство необходимо по 25 капель после приема еды двукратно в сутки.

Физиотерапевты советуют наносить на место локализации судороги специальные мази. Использовать можно приготовленные дома лавровую мазь или масло.

Для этого потребуется взять растительное масло в количестве 200 грамм и 25 грамм листа лавра. Ингредиенты смешивают вместе и настаивают около 50 дней. Затем полученное средство доводят до кипения и процеживают.

После остывания лавровое масло необходимо втирать в подверженное судорогам место.

Важно помнить, что народные средства от судорог конечностей после инсульта не должны замещать основную терапию и реабилитационные методики, а их использование должно согласовываться с врачом.

Только после этого медицинский специалист сможет однозначно понять, что привело к повышенному тонусу мышц. Следовательно, будет возможность значительно улучшить состояние человека, подобрав правильную терапию.

Врачи часто прописывают лекарственные препараты, которые позволят избавиться от судорог. В частности человеку понадобится восстановить кровоснабжение, чтобы прекратить развитие некротических явлений.

Часто требуется противотромбозная терапия, которая прописывается в частности при атеросклерозе. Она понижает свёртываемость крови, а также уменьшает количество вредного холестерина.

При этом пациентам, которые пострадали от инсульта, врачи рекомендуют всю жизнь принимать таблетки против образования тромбов.

Из самых простых препаратов рекомендуют ацетилсалициловую кислоту, потому как она разжижает кровб.

Противосудорожные препараты помогают быстро справиться с судорогами. Они снижают возбудимость мозга, поэтому человек начинает лучше себя чувствовать.

При этом в некоторых случаях данные средства назначают ещё до того момента, когда у человека начнутся судороги. Вероятность их появления устанавливают при помощи энцефалограммы, а также допплерографии.

При появлении у человека конвульсий после микроинсульта важно провести тщательное обследование мозга. С этой целью назначают ЭЭГ, КТ или МРТ. Проводятся лабораторные исследования крови и мочи пациента. Лечением занимается врач-невролог. Цель терапии: снять конвульсии, уменьшить их интенсивность, устранить причины патологических нарушений.

Правила лечения:

  • противотромбозная терапия – прием лекарств, снижающих свертываемость крови и улучшающих ее циркуляцию;
  • восстановление кровоснабжения – назначают препараты для улучшения мозговой деятельности и обогащения кислородом пораженных участков;
  • ноотропные лекарства – для улучшения активности мозга;
  • противосудорожные медикаменты – лекарственные средства, снижающие возбужденность мозга из-за раздражения здоровых нейронов, находящихся вблизи пораженных участков или кисты.

Основными лекарствами против конвульсий и припадков являются противосудорожные медикаменты (Карбамазепин). Врач назначает для каждого больного индивидуальную схему лечения. Они отличаются дозировками и продолжительностью приема медикаментов. Эффективность лечения оценивают с помощью энцефалограммы.

Терапия постинсультных состояний направлена на подавление расширения некроза в мозге и восстановление нормального кровоснабжения. С этой целью врачи назначают ряд препаратов.

Лекарства противосудорожной терапии:

  • разжижающие кровь: Аспирин Кардио, Аспирин, Плавикс;
  • понижающие свертываемость крови: Натрия эноксапарин, Варфарин, Гепарин;
  • против повышенного давления: Кавинтон, Инстенон;
  • укрепляющие сосуды: Троксерутин, Аскорутин;
  • ноотропы: Пирацетам, Церебролизин;
  • улучшающие кровообращение: Альбумин и Плазма.

Для лечения конвульсий после микроинсультов назначают Финлепсин. Вначале норма равняется 200 мг в сутки. Медикамент может привести к побочным явлениям: снижается память, возникает апатия, слабость, остеопороз. Лекарство назначают пациентам до 65 лет. Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Более щадящие аналоги: Габапентин, Леветирацетам, Топирамат.

Народная медицина

Чтобы усилить лечебный эффект от традиционной медикаментозной терапии, применяют народные средства.

Дома можно проводить различные реабилитационные процедуры: ванны, компрессы, примочки с использованием лекарственных растений. Из трав изготавливают настойки для внутреннего применения.

Полезно пить чаи на основе лекарственных растений. Для лечения судорог готовят лечебные смеси, отвары, настои, мази.

Рецепты народной медицины:

  1. Для укрепления кровеносных сосудов
    Нужно взять лимон 2 шт., апельсин 2 шт., мед 3 ст. л. Фрукты измельчить в блендере. Добавить к ним мёд и тщательно размешать. Смесь оставить в тепле на 2 дня. Затем лечебное средство хранить в холодильнике. Принимать после еды по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
  2. Для улучшения кровообращения
    Берем шалфей 1 ст. л., вода 1 стакан. В измельченную траву налить 1 стакан горячей воды и настаивать смесь 30 минут. Настойку разделить на 3 части и принимать по 1/3 на протяжении дня.
  3. Для снижения свертываемости крови
    Понадобятся березовые почки 1 ст. л., ромашка 1 ст. л., зверобой 1 ст. л. и вода 300 мл. Травы заливать кипятком, настаивать до охлаждения. Добавить 1 ложку меда. Принимать по 100 мл трижды в сутки.
  4. Настойка
    Для приготовления настойки понадобится мордовник 1 ст. л., водка 250 гр. Траву залить водкой и настаивать при комнатной температуре 3 недели. Настойку процеживать, принимать по 20 капель трижды в сутки. Аналогичным способом можно приготовить спиртовую настойку из корней пиона или переступня белого.
  5. Мазь
    Нам понадобится масло сливочное 200 г и измельченные в порошок лавровые листья 25 г. Масло размягчить на пару, добавить лавровый порошок, прогреть ингредиенты 30 минут. Мазь настаивать 1 день в тепле, затем поставить в холодильник. Лекарство втирают в ноги трижды в сутки.

Полезно втирать в конечности лечебные мази. Их можно приготовить дома. За основу берут подсолнечное, оливковое или сливочное масло. Активным компонентом может быть порошок горчицы, лавровый лист, сосна или можжевельник. На 200 мл масла берут 1 ст. л. лекарственных растений.

Лечение судорог после инсульта

Только после этого медицинский специалист сможет однозначно понять, что привело к повышенному тонусу мышц. Следовательно, будет возможность значительно улучшить состояние человека, подобрав правильную терапию.

Врачи часто прописывают лекарственные препараты, которые позволят избавиться от судорог. В частности человеку понадобится восстановить кровоснабжение, чтобы прекратить развитие некротических явлений.

Рекомендуется использовать препараты, которые улучшают мозговую деятельность и обогащают орган кислородом. Нередко требуются ноотропные препараты, потому как они способствуют восстановлению утраченных функций, а также улучшают мозговую активность.

Противосудорожные препараты помогают быстро справиться с судорогами. Они снижают возбудимость мозга, поэтому человек начинает лучше себя чувствовать.

При этом в некоторых случаях данные средства назначают ещё до того момента, когда у человека начнутся судороги. Вероятность их появления устанавливают при помощи энцефалограммы, а также допплерографии.

Уже после нескольких использований препарата удаётся понизить интенсивность судорог в икрах ног, а также восстановить ранее потерянную чувствительность. В большинстве случаев назначается комплексная терапия, потому как она помогает быстро справиться с проблемой.

Традиционные подходы к лечению постинсультных состояний направлены на подавление дальнейшего расширения локализации очага поражения в мозге, восстановление нормального кровообращения и давления, реабилитационные меры. Комплекс медикаментозного лечения включает препараты для:

  • разжижения крови. В группу входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), плавикс, кардиоаспирин;
  • снижения свёртываемость крови. Сюда входят инъекционные препараты: гепарин, варфавин и натрия эндоксапарин;
  • снижения давления (инъекционные препараты): инстентон и кавинтон;
  • укрепления стенок сосудов: аскорутин и троксерутин;
  • улучшения кровообращения и активизации циркуляции крови по сосудам (инъекции): альбумин и плазма.

В качестве народных средств используют настойки для внутреннего применения, для водных процедур (ванны, примочки). Полезным для восстановления сосудов считается средство на основе лимона, апельсина и мёда. Для приготовления средства берут одинаковое количество плодов лимона и апельсина, добавляют мёд.

Количество ингредиентов: 2 лимона, 2 апельсина и 2 ст.л. мёда. Продукты измельчить в мясорубке, тщательно смешать и выдерживать при комнатной температуре два дня. Потом средство убирают в холодильник, используют после еды по 2 ст.л. 3 раза в день.

Отличным средством для нормализации циркуляции крови в сосудах признана настойка шалфея. Для приготовления средства одну столовую ложку травы шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Применяют по 100 г трижды в течение дня.

Следующее эффективное средство используют для снижения свёртываемости крови. Берут одинаковое количество берёзовых почек, цветков ромашки, зверобоя (по одной столовой ложке) и кипятят на водяной бане в 300 мл. воды. Применяют средство утром и вечером по 100 г. Для усиления действия в настой добавляют мёд.

Китайская медицина в качестве лечения судорожных состояний предлагает применение простого средства – зелёный чай. Предостережение к применению – людям, склонным к скачкообразным перепадам давления. Для внутреннего применения используют спиртовые настойки.

Распространённая из настоек – на основе мордовника. Для приготовления настойки берут одну столовую ложку травы и 400 мл. водки. Настаивают в тёплом месте три недели. Средство процеживают, пьют по 25 капель 4 раза в день. Для приготовления спиртовой настойки на основе корней пиона смесь настаивают в течение 7 дней.

Спиртовую настойку на основе корней переступня белого готовят аналогичным способом. Принимают по 25 капель дважды в день после еды. Полезными для лечения народными методами считается применение ванн и примочек. Используют хвойные ванны, настойку шалфея или ромашки.

Для мест, в которых локализируются судороги, фитотерапевты рекомендуют использование мазей. Для этих целей используют эфир, который втирают в места спазмов мышечной ткани.

В домашних условиях возможно самостоятельно приготовить лавровое масло или мазь. Для приготовления масла берут 25 г лаврового листа, 200 г растительного масла. Ингредиенты настаивают в течение 1,5 месяца.

Позже средство доводят до кипения, процеживают и втирают в поражённое параличом место.

Лавровую мазь готовят на основе лавровых листьев, можжевельниковых или сосновых иголок, сливочного масла. Эти компоненты используют в расчёте 6:1:12.

Средство настаивают на водяной бане 30 мин, процеживают и втирают дважды в сутки. Держать средство нужно в холодильнике, использовать в течение 3 месяцев.

В целом, лечение судорог после инсульта при соблюдении предписаний врачей помогает вернуть больного в социум.

Судороги после инсульта: что делать, какую опасность представляют

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

У пожилых людей около 30% случаев эпилептических припадков диагностируется после перенесенного мозгового удара. Судорожное состояние может развиться в первые дни, недели или появится неожиданно через несколько месяцев, лет после инсульта. Приступы могут затрагивать определенную область (например, ногу) или все тело, возникнуть одноразово или регулярно (2-8% больных).

Типы постинсультных припадков

В зависимости от времени возникновения судорог различают 3 типа постинсультных припадков, имеющих различный механизм развития:

  • Предвестники (сосудистая прекурсивная эпилепсия) – развиваются за несколько месяцев, лет до появления других симптомов инсульта. Причина их возникновения – сужение/частичная закупорка магистрального сосуда головы. Припадки-предвестники могут быть единственным признаком микроинсульта или «немого» инсульта, который не ведет к появлению заметных стойких нарушений, диагностируется случайно во время планового МРТ, КТ головного мозга.
  • Ранние (эпилепсия раздражения). Составляют 20-25% всех постинсультных судорог. Возникают в острый период реабилитации (первые 7 дней). Их появление связано с нарушением работы нейронов, испытавших кислородное голодание. Из-за срывов противоэпилептической системы формируется небольшая группа нервных клеток, продуцирующих патологические электрические импульсы, которые заставляют мышцы неестественно сокращаться.
  • Поздние (эпилепсия рубцевания) – самые распространенный тип (65-70%). Появляются через недели, месяцы, годы после перенесенного инсульта. Вызываются перестройкой нервной ткани. Характерны для пациентов, у которых в зоне поражения сформировалась киста или атрофия коры головного мозга. Если поздние судороги впервые появляются через недели-месяцы после ишемического инсульта, высока вероятность их регулярности в дальнейшем.

Поздние судороги могут возникать:

  • после эмоционального стресса, физического перенапряжения;
  • во время сна;
  • быть побочным действием некоторых лекарств.

По особенностям проявления судорожные сокращения бывают:

  • тонические – длительное сокращение отдельных групп мышц;
  • клонические (конвульсии) – чередование сильного сокращения, расслабления мышечных волокон.

К факторам риска развития постинсультной эпилепсии относят:

  • геморрагическую форму мозгового удара;
  • пропитывание зон инфаркта компонентами крови (геморрагическая трансформация ишемического инсульта);
  • кардиоэмболическую природу заболевания;
  • поражение коры больших полушарий;
  • значительную площадь повреждения;
  • тромбоз центральных вен, синусов;
  • тяжелое течение патологии.

Симптомы и клинические проявления

Судороги проявляются сокращением отдельных мышц лица, конечности, половины/всего тела, которые обычно сопровождаются болью различной интенсивности. Во время припадка пациент может быть в сознательном или бессознательном состоянии. Длительность приступа различна: от нескольких секунд до нескольких минут.

Существует множество разновидностей судорожных припадков, из которых для постинсультной эпилепсии характерно три. Обычно они связаны с поражением лобной доли мозга, проявляются простым парциальным приступом. У трети пациентов развивается вторичная генерализация.

Название припадкаПроявление
Простой парциальныйПротекает без потери сознания. Судороги охватывают определенную часть тела, могут сопровождаться ощущением дежавю, расстройствами болевой, температурной чувствительности.
Вторичный генерализованныйЧеловек теряет сознание, его тело сотрясают клонико-тонические судороги. Изо рта может идти пена.
ДжексоновскийПатологические мышечные сокращения возникают точечно и распространяются на всю конечность. Могут перебрасываться с одной стороны тела на другую. Сознание обычно сохранено.

Первая помощь при судорогах

Иногда судорожные припадки возникают как один из симптомов инсульта. Очень часто приступ сопровождается потерей или нарушением уровня сознания. До прибытия скорой такого больного необходимо:

  • положить на бок, подложить под голову небольшую подушку или соорудить возвышение из подручных средств (куртки, свитера, сумки, рюкзака);
  • удерживать голову так, чтобы рвота, слюна могли беспрепятственно стекать вниз;
  • вытирать выделения салфеткой;
  • без применения грубой силы придерживать руки, ноги пострадавшего. Это предупредит нанесение травм непроизвольными размахами окружающим, самому себе;
  • если по окончанию припадка пациент перестанет дышать – переходите к непрямому массажу сердца, искусственному дыханию.

Категорично противопоказано:

  • засовывать в рот любые предметы. Они могут повредить зубы, слизистую рта;
  • стараться обездвижить больного, разжимать ему пальцы;
  • давать воду – пострадавший может ей захлебнуться;
  • предлагать любые препараты, кроме случаев, заранее оговоренных с врачом;
  • предлагать нашатырь – способен спровоцировать остановку дыхания.

Особенности лечения

Терапевтический подход зависит от вида припадков. Если это предвестники, специфические противосудорожные препараты не назначаются. Основная задача лечения – устранить сужение артерии. В зависимости от причины патологии пациенту показаны противосвертывающие лекарства (аспирин), таблетки от давления, нейропротекторы.

Ранние судороги немедленного специфического лечения не требуют. Обычно они исчезают самостоятельно по окончании стабилизации обмена веществ в головном мозге. Противоэпилептические препараты назначаются исключительно больным с повторными непровоцируемыми припадками.

Единичные поздние приступы также требуют наблюдения. Если эпизоды припадков повторяются, существует вероятность развитие постинсультной эпилепсии – хронического заболевания, проявляющегося периодическими судорожными состояниями. При подтвержденном диагнозе больным назначают противосудорожные препараты:

  • карбамазепин (тегретол, финлепсин);
  • вальпроаты (конвулекс, конвульсофин, депакин, вальпарин);
  • топирамат (макситопир, топсавер, топамакс);
  • ламотриджин (конвульсан, ламитор, ламиктал);
  • леветирацетам (кеппра).

Альтернатива медикаментозному лечению судорог – установка миниатюрного электростимулятора блуждающего нерва. Он помогает «глушить» аномальные нервные импульсы, вызывающие эпилепсию.

Возможные осложнения

Пожилые люди, которые составляют основное количество заболевших, более чувствительные к побочным эффектам противосудорожных лекарств. Это связано с:

  • одновременным приемом 3 и более медикаментов различных фармакологических групп, которые могут взаимодействовать между собой;
  • неудовлетворительным состоянием печени, почек;
  • наличием когнитивных нарушений;
  • накоплением противоэпилептических препаратов в сыворотке крови.

Наиболее распространенные побочные эффекты

Действующее веществоНарушение
Карбамазепин, фенитоин
  • нарушают работу печени;
  • снижают эффективность глюкокортикоидов, варфарина;
  • карбамазепин повышает риск низкого уровня натрия (гипонатриемии), аритмии, нарушения равновесия;
  • фенитоин увеличивает вероятность остеопороза, остеомаляции.
Вальпроаты
  • печеночная недостаточность;
  • усугубляют имеющееся дрожание (тремор).
Топирамат

Профилактика судорог

Американская ассоциация инсульта рекомендует профилактически принимать противоэпилептические препараты людям с субарахноидальным кровоизлиянием, долевым геморрагическим инсультом в первые недели после перенесенного мозгового удара. Специфических методов предупреждения припадков у больных с ишемической формой не разработано. Считается, что тромболитическая терапия уменьшает вероятность их возникновения (2).

Литература

  1. А.Б. Гехт. Постинсультная эпилепсия, 2000
  2. О.Н. Кирилловских. Постинсультная эпилепсия у пожилых: факторы риска, клиника, нейрофизиология, возможности фармакотерапии.
  3. Т. В. Данилова. Постинсультная эпилепсия: предикторы, факторы риска, клинические варианты, лечение, 2012

Последнее обновление: Октябрь 12, 2019

Источник: https://sosudy.info/sudorogi-posle-insulta

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий