Шишки в поясничном отделе позвоночника: причины и лечение

Шишки в поясничном отделе позвоночника: причины и лечение

Шишки в поясничном отделе позвоночника: причины и лечение

Шишка на пояснице на позвоночнике редко представляет опасность для жизни. Чаще всего образование связано с состояниями кожи и располагаются в слоях подкожной жировой клетчатки. В редких случаях развиваются опухоли костной ткани, которые могут не вызывать существенных симптомов.

Шишки могут располагаться в мягких тканях, на поверхности, а также по сторонам и непосредственно на позвонках. В результате травмы бугорки, отечность и гематомы могут возникать в любой части поясницы.

Спазмированные мышцы, окружающие позвоночный столб, иногда создают ощущение «узла» глубоко между волокнами. Воспалительный процесс в мышцах после физических перегрузок может проявиться отечностью или уплотнением.

В зависимости от расположения опухоли или шишки необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • образование увеличивается в размерах;
  • появляются сильные боли в спине;
  • возникает онемение и потеря чувствительности;
  • нарушается контроль мочеиспускания и дефекации.

Уплотнение на позвоночнике в области поясницы может быть следствием травмы, которая проявляет себя позже при ограничении подвижности сегмента.

Справа

Шишки или припухлости с правой стороны на уровне поясничного отдела могут быть связаны с травмами, образованием отека после ушиба или мышечным спазмом. С правой стороны спазм может возникать в квадратной мышце поясницы, внутренней косой мышце живота, которая разворачивает ребра и отвечает за образование «горбика».

К безопасным шишкам в пояснице относятся наросты со следующими характеристиками:

  • мягкие на ощупь;
  • находятся в верхних слоях тканей;
  • легко смещаются при касании;
  • увеличиваются при физической активности и уменьшаются после отдыха.

Показанная на фото шишка на пояснице справа от позвоночника– это пример липомы или жировика. По сторонам от позвоночного столба располагается три слоя мышц, кровеносные сосуды внутри них. В глубине находятся поперечные отростки и дугоотросчатые суставы, которые обеспечивают движение в позвоночнике. Они подвергаются износу и воспалению.

Слева

Липомы чаще всего обнаруживаются в мягких тканях, представляют собой подкожные опухоли. Иногда образования располагаются в слоях жировой клетчатки, потому тяжело различимы. При достижении значительных размеров могут мешать вращению, сгибание и разгибанию поясничного отдела позвоночника. В зависимости от локализации провоцируют воспаление, застой лимфы.

На фото показана шишка на пояснице слева от позвоночника в мягких тканях. Пациентка с гигантской липомой в поясничном отделе на фоне избыточного веса при индексе массы тела больше 30.

На самом позвоночнике

Редким проявлением образований на позвоночнике становятся остеоходромы – обычно опухоли появляются на задних частях спинномозгового канала и в его пределах, чем вызывают разнообразные симптомы.

На фото показана МРТ пациента с редкой формой экзофитарного образования в нижнем поясничном отделе, а именно – одиночная остеохондрома. Чаще всего в поясничном и крестцовом отделах возникают мягкотканые опухоли. Небольшая шишка на позвоночнике в поясничном отделе на фото выглядела твердым уплотнением. Обычно отечность над крестцом обусловлена дегенеративными процессами в суставах.

Костные шишки на позвоночнике в области поясницы между 4 и пятым позвонками – это последствия сильного листеза. Четвертый позвонок проваливается вентрально (в сторону живота), а остистый отросток пятого становится более различимым. Данный симптом говорит о четвертой степени смещения на 75%, когда отдел полностью теряет функцию по сгибанию и разгибанию.

Что может означать появление шишки в поясничном отделе?

Существуют разнообразные заболевания, связанные с появлением шишек в районе поясницы. Онкологические проявления встречаются редко и отличаются рядом ярких признаков.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

В области поясничного отдела могут развиваться опухоли спинного мозга и позвоночника. Экстрамедуллярные образования растут в мембране, окружающей спинной мозг, или в нервных корешках, которые выходят из спинномозгового канала.

Опухоли способны ухудшать функцию спинного мозга, вызывая его сжатие. К ним относятся менингиомы, нейрофибромы, шванномы и опухоли нервной оболочки. Опухоли костной и невральной ткани могут проявляются уплотнением и шишками в области остистого отростка.

Боль становится другим важным признаком:

  • постоянная и прогрессирующая;
  • не зависит от движения;
  • усиливается ночью;
  • сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.

Прогрессирующая мышечная слабость в ногах, изменение функции кишечника и мочевого пузыря свойственно при поражении позвонков пояснично-крестцового отдела.

После проведения КТ и МРТ, гистологического исследования образцов тканей и подтверждения диагноза принимают решение об удалении опухоли, либо облучении. Некоторые образования являются неоперабельными из-за большого количества нервной ткани. Для таких случаев предусмотрена лучевая и химиотерапия.

Остеохондромы – наиболее распространенная первичная доброкачественная опухоль костной ткани, но в позвоночнике встречается в 1-4% случаев. По статистике 50% образований появляется в шейном отделе, а в поясничном – только в 3% случаев от общего поражения позвоночного столба.

Выраженная шишка на пояснице возле позвоночника на фото – результат диагностики остеохондромы на МРТ. Опухоли являются результатом дефекта развития хряща, что приводит к постоянному росту подпериостальной ткани. Поясничный отдел отличается меньшей гибкостью по сравнению с шейным, потому реже страдает.

Экзостозы чаще развиваются у мужчин, связаны с различными симптомами.

Могут привести к болям, иррадиирущим по ногам из-за компрессии нервного корешка, свисанию стопы, хромоте, изменению изгибов позвоночника Злокачественная трансформация редко встречается при одиночных остеохондромах, а лечение проводится с помощью резекции без необходимости реконструкции.

Кисты позвоночника

Синовиальная киста позвоночника – это наполненные жидкостью образования, расположенные вдоль позвоночного столба. Обычно они появляются в местах дегенерации суставов и чаще развиваются в поясничном отделе. Кисты не перерождаются и редко проявляют себя. В зависимости от расположения могут привести к стенозу спинномозгового канала или компрессии нервного корешка.

Симптомы увеличиваются по мере увеличения давления: боль, судороги в спине и ногах. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в положении стоя.

Ганглиозные кисты также формируются из-за разрушения сустава: организм вырабатывает больше жидкости для его смазки, и она скапливается в синовиальной выстилке. Кисты образуются у 1-2% пациентов с диагнозом «дегенеративный спондилолистез».

Если кисты образуются вне канала в мышечной ткани, то единственным симптомом будет безболезненная шишка около позвоночника в поясничном отделе. Только при распространении образование в спинномозговом канале появляются признаки сжатия нерва.

Лечение кисты зависит от симптомов. Чаще всего применяют эпидуральные инъекции стероидных препаратов, рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хирургическом удалении кисты рецидивируют, поскольку их содержимое прилипает к твердой мозговой оболочке.

Опухоли мягких тканей

Липомы или жировики – наиболее распространенные образования между кожей и мышцами. Из-за увеличенной функции сальных желез чаще развиваются у мужчин. В поясничном отделе встречаются реже, чем в грудном.

Липомы представляют собой подвижное и мягкое образование, которое находится в капсуле. При большом размере подлежит удалению, поскольку относится к косметическим дефектам. При хирургической резекции необходимо извлекать содержимое вместе с капсулой, иначе жировик распространится по телу.

Гемангиомы – мягкие опухоли, образованные разрастанием сосудистой ткани. Из-за быстрого роста опухоли подлежат удалению. Гемангиомы обескровливают окружающие ткани, потому могут вызвать разрушение позвонков в зависимости от локализации.

Вывод

Необходимо различать опухолевые образования, травматический отек, спазм и выпирание позвонков. Иногда на уровне крестца образуется припухлость, напоминающая тот же «вдовий горбик» шейного отдела.

Любая патология, связанная с образованием жировиков, разрастанием тканей, свидетельствует о проблеме позвоночного столба.

Шишки, которые ограничивают движение и вызывают боли, должны быть диагностированы в срочном порядке.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/shishki/shishka-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika.html

Возможные причины возникновения шишки на спине

Шишки в поясничном отделе позвоночника: причины и лечение

Любая аномалия на коже и тем более под кожей должна заставить забеспокоится. Это касается сыпи, подозрительной родинки, прыщика и тем более подкожной шишки, появившейся на спине. Такой знак является наиболее тревожным и требует скорейшего обращения к врачу, даже если дефект сугубо эстетический, его ощупывание не вызывает неприятных ощущений.

Дело в том, что шишка на спине может появиться по огромному количеству разнообразных причин. Одни из них менее опасны, другие, такие как рак, несут серьезнейшую угрозу организму. По этой причине сейчас мы разберемся, чем может являться такая шишка и что делать при ее обнаружении.

Что это может быть?

Не то чтобы возникновение шишки под кожей, видной невооруженным взглядом, было редким явление, но как уже было сказано, такой феном должен заставить забеспокоиться. Первое, о чем должен подумать каждый человек в такой ситуации – срочное обращение к врачу.

От того, где именно появилось образование, будет зависеть выбор специалиста. Например, если появилась шишка на позвоночнике, нужно обратиться к вертебрологу, впрочем, с когда дело касается спины, можно в любом случае обращаться к этому специалисту или же к терапевту, который даст направление.

Во время первичного осмотра врач обращает внимание на несколько вещей:

  • Размеры образования на спине.
  • Локализация, например, около позвоночника, в области лопатки и т. д.
  • Ощущения пациента при пальпации шишки (главным образом болит шишка на спине или нет).
  • Консистенция уплотнения (твердое, мягкое, эластичное и прочее).

Дело в том, что в некоторых случаях образование шишки может быть обусловлено нарушением обменных процессов в организме или это жировое отложение. В то же время таким эффектом могут сопровождаться заболевания позвоночника (особенно если нарост вырос непосредственно возле позвоночника) или даже речь идет о раковой опухоли.

Исходя из описанных характеристик, врач уже может делать выводы о том, что он видит. Однако выводы эти буду предварительными, ведь получение точной информации и постановка диагноза возможны только при помощи объективных методов диагностики.

Касательно того, чем может быть появившаяся шишка под кожей, стоит рассмотреть ряд наиболее вероятных гипотез, с медицинской точки зрения.

Липома

Речь идет о доброкачественном новообразовании, которое формируется под кожей из жировых клеток и внешне выглядит как шишка. В простонародье термин липома встречается редко, такую шишку гораздо чаще называют жировиком.

Жировик при пальпации довольно мягок, подвижен, а нажатие на него не сопровождается болями или какими-либо неприятными ощущениями.

Появится жировик может на любом участке спины, в грудном отделе, поясничном, близко к позвоночнику, под лопаткой и т. д.

Данное образование не представляет угрозы, но его все же лучше удалить, так как в некоторых случаях липомы разрастаются сильно и приобретают больше размеры.

Гемангиома

Не совсем правильно называть гемангиому шишкой, так как это образование редко сильно возвышается над уровнем коже, однако, хотя бы незначительное выпячивание есть всегда. Гемангиома представляет собой пучок кровеносных сосудов, расположенных слишком близко к верхнему слою кожи, из-за чего их видно отчетливо, а образование имеет алый или бурый цвет.

По утверждениям медиков, очень важно не повредить гемангиому, так как в этом случае не только есть вероятность попадания в ранку инфекции, но также будет довольно трудно остановить кровотечение.

По своей структуре гемангиома мягкая, ее поверхность очень нежная, размеры может приобретать разные. Локализуется как рядом позвоночником, так и на любом другом участке спины или тела. В большинстве случаев врачи не спешат ее удалять, так как высока вероятность того, что со временем она сама рассосется.

Атерома

Атерома – в большинстве случаев это шишка образуется вблизи позвоночного столба. В медицине под атеромой подразумевают образование, возникающее вследствие нарушения функций сальных протоков.

В результате на определенном участке скапливается гнойный экссудат, формирует киста сальной железы, которая внешне выглядит как слегка гиперемированный подкожный бугорок, в области которого возникают болезненные ощущения.

Помимо того, что у больного с атеромой возникает болевой синдром, также повышается температура, что говорит о гнойном процессе, сопровождающемся воспалением. Сама шишка имеет четкий сформированный контур, она довольно мягка и подвижная. Обычно размеры атеромы не превышают 5–7 миллиметров, но в запущенных стадиях она может вырастать даже до размера куриного яйца.

Фибролипома

Фибролипома состоит из жировых клеток и тканей, образуя из них подкожный узелок, имеющий разные размеры и локализацию. Быстрый рост фибролипомы наблюдается редко, в большинстве случаев ее размеры невелики, она пластичная и не доставляет дискомфорта.

Однако в тех случаях, когда развитие шишки достигает больших размеров, она все же может причинять незначительную боль. Это обусловлено сдавливание прилегающих тканей. Известны случаи, когда на спине единовременно образовывалось несколько фибролипом. Несмотря на кажущуюся безопасность, образование нужно обследовать и определиться со сроками его дальнейшего удаления.

Остеохондроз

Остеохондрозом в медицине называет патологический процесс, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в структурах позвоночника.

Прежде всего при этой болезни страдают межпозвоночные диски, они истончаются, стираются и в итоге разрушаются.

Это приводит к массе проблем, среди которых ущемление нервов и кровеносных сосудов, сильный болевой синдром, неврологические проблемы, образование грыж и т. д.

Появление шишек при остеохондрозе указывает на массу неблагоприятных факторов:

  • Разрастание остеофитов.
  • Возникновение грыжи.
  • Припухлость из-за воспалительного процесса и прочее.

В каждом из этих случаев образования отличаются по структуре, величине, но их объединяют несколько факторов. Во-первых, всегда присутствуют болезненные ощущения, во-вторых, шишки появляются вблизи позвоночного столба или на нем, часто между позвонками.

[stextbox id=’info’]Информация! более подробнее про остеохондроз читайте здесь.[/stextbox]

Вдовий горбик

Образование, формирующееся преимущественно у женщин после 40 лет и локализуется в области между шейным и грудным отделами. Уплотнение приобретает форму бугорка, который состоит из жировых тканей и со временем постепенно увеличивается.

Такая патология по мере увеличения начинает угрожать здоровью пациентки. Изначально это выражается в скованности движений головой и шеей, а также в области плечевого пояса. Позднее уплотнением сдавливаются позвоночные структуры, что приводит к деформации позвонков, ущемлению нервных окончаний, кровеносных сосудов и появлению болезненных ощущений.

При появлении вдовьего горба важно как можно скорее обратить к врачу с целью дальнейшего лечения шишки на спине, ждать ее увеличения и усугубления симптоматики не стоит.

[stextbox id=’info’]Читайте более подробно про вдовий горб.[/stextbox]

Остеома

Относится к доброкачественным по характеру опухолям, остеома произрастает из костных тканей, привычным и наиболее вероятным местом ее локализации в области спины выступают плечевые кости. Кроме того, остеома также может произрастать из тел позвонков.

Опухоли присуще благоприятное течение, подразумевающее медленное увеличение, вероятность дальнейшего малигнизации, метастазирования или произрастания в примыкающие ткани вовсе исключена.

При обнаружении этой опухоли-шишки на спине, также важно как можно скорее обратиться в больницу. Что же касается лечения данного образования, им занимает только врач-хирург путем проведения операции по удалению новообразования.

Остеохондрома

Шишка на позвоночнике, появление которой обусловлено патологическими процессами в костных тканях, которые провоцируют аномалии развития последних. Согласно статистическим данным, остеохондромы чаще возникают в детей и подростков, а основной причиной их развития считается генетическая предрасположенность.

Диагностика заболеваний спины и позвоночника позволяют обнаружить и бороться с подобными проявлениями, но делать это важно при малейших признаках их появления. Развитие остеохондромы грозит сдавливанием внутренних органов и прилегающих тканей, в данном случае создается угроза ущемления спинного мозга, нервных корешков и кровеносных сосудов.

Остеобластома

Одна из разновидностей остеомы, представляющая собой доброкачественное новообразование в костных тканях, диагностируется которая крайне редко. Развивается и растет быстрее остеомы, а также является более агрессивной, способна прорастать в близлежащие костные структуры, из-за чего с такой опухолью следует немедленно обратиться к врачу.

Остеобластокластома

Опасный вид новообразований, при этой опухоли шишка на спине способна достигать очень больших размеров. Однако основная опасность состоит в том, что остеобластокластома может быть доброкачественной, так и злокачественной, поэтому при появлении подобных шишек на спине также следует в кратчайшие сроки показаться специалисту.

Плановая диагностика

Шишка на спине, как говорилось ранее, довольно распространенное явление. Несмотря на то что с большой долей вероятности такое образование не представляет серьезной угрозы, принимая во внимание все сказанное выше, важно в любом случае обращаться к врачу. Особенно скорым поход к специалисту должен быть, если шишка начала болеть или стремительно растет.

Только опытный социалист способен выяснить и сопоставить симптомы, причины, виды новообразований, провести ряд диагностических обследований и поставить точный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

Для постановки диагноза используются следующие методы диагностики:

  • Забор крови на биохимию и для выявления онкомаркеров.
  • Ультразвуковое обследование образования.
  • В некоторых случаях также требует томография и биопсия ткани шишки для дальнейшего исследования.

Лечение шишки на спине под кожей

Методы терапии при выявлении шишек зависят от полученных диагностических данных. Если ситуация позволяет лечить консервативными методами, врачи прибегают к следующим способам воздействия:

  • Массажи.
  • Физиотерапия.
  • Занятия лечебной гимнастикой.
  • Мануальная терапия.
  • Обезболивающие препараты.
  • Хондропротекторы и т. д.

В тех же случаях, когда медикаментозное лечение невозможно или не даст должных результатов, принимает решение о проведении операции. Хирургически опухоль удаляют при помощи скальпеля, посредством пункции или же лазерного воздействия. Процедура проводится исключительно опытным хирургом.

Исходя из всего сказанного, стоит помнить, что при любых аномальных подкожных проявлениях в области спины или любой другой локализации, не стоит откладывать поход к врачу. Своевременны диагностика позволяет обезопасить себя, а при выявлении серьезных проблем, занять их решением вовремя.

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/shishka-na-spine

Что делать если в пояснице прощупывается шарик?

Шишки в поясничном отделе позвоночника: причины и лечение

В поясничном отделе может возникнуть в любом возрасте уплотнение в виде шишки. Такие новообразования возникают на различных частях тела, не только в области спины, но и на голове, подбородке и даже лице.

Подобного вида шарик в пояснице в большинстве случаев не доставляет болезненных ощущений, но вызывает дискомфорт и не эстетический вид.

Чтобы разобраться с разновидностью патологии и нужно ли лечение, потребуется обратиться к врачу за обследованием.

Разновидности шишек

Чтобы вовремя выявить серьезность развивающегося уплотнения на коже стоит знать разновидности образований.

Иногда подобного рода дискомфорт имеет свойство протекать в болезненном виде, вызывая резкий рост температуры, боли в проблемном месте, болевой синдром в голове и общее недомогание.

Шарики в области поясницы могут проявляться как в единичном варианте, так и в множественном высыпании. Выделяют следующие виды образований на коже в районе поясницы:

  1. Липома – образуется из жировой ткани, является доброкачественной опухолью, мягкой структуры, при этом легко перекатывается под кожным покровом. Причиной развития становится нарушения, метаболического характера, происходящие во внутренних органах. чаще всего от патологии страдают женщины.
  2. Атерома – киста подкожного типа, небольшого размера, состоящая из кожного сала. Она формируется таким образом, что растягивает сальную железу, накапливаясь в поре. Шарик в ямке на пояснице имеет четкие границы, но на ощупь плотные. Если при надавливании на липому, ее можно собрать в складку, то такого действия с кистой тяжело провести. Кожа в пораженной области приобретает синюшный оттенок, с образующейся в центре темной точкой. Новообразованию свойственно достигать размеров от 5 мм до 5 см в объеме. Имеют место развитие болезненного дискомфорта.
  3. Гигрома – на коже наблюдается маленькая шишка, плотная по структуре, не вызывающая болевых ощущениях. В некоторых ситуациях может мешать, но чаще всего, возникающее новообразование на спине не доставляет неудобств. Новообразование состоит из скопившейся внутри полости жидкости, которая образуется из-за удара или может быть спровоцирована проведенной ранее операцией. Она растет медленно, достигая 2-х см в объеме.
  4. Остеохондроз – образование отложения солей в виде шишки наблюдается при отсутствии у человека активности длительный период времени. Спровоцировать новообразование может неправильное питание и травмы, а также спровоцированные изменения в процессе обмена веществ.
  5. Узелки на суставах – из-за различных заболеваний есть вероятность развития подкожных бугров, которые чаще всего формируются из-за механических травм или старческого возраста;
  6. Бородавки и папилломы – они могут поразить любого человека независимо от возраста и принадлежности к полу. Они проявляются в виде небольших уплотнений, безболезненного характера. Провоцируют образования вирусы, инфекционное заражение. Сбои на гормональном фоне. Самостоятельно выявить патологию и отличить ее от злокачественного образования сложно, поэтому сразу необходимо проконсультироваться у дерматолога.
  7. Грыжи – формируются в местах шрамов возникших после хирургического вмешательства. Свойственно возникать благодаря чрезмерному поднятию тяжестей. Для консультации и назначения лечения следует посетить доктора.
  8. Опухоли злокачественного характера – такие уплотнения возникают крайне редко. К ним относятся: меланома, липосаркома и лимфома. Выявленный подкожный шарик в пояснице быстро набирает размер, его границы расплывчаты и он постоянно кровоточит. При возникших признаках, требуется срочно обратиться за диагностикой и уточнением диагноза.

Любое уплотнение требует своевременной диагностики. Только после выявления причин, благодаря которым возникла патология, врач может назначить действенное лечение.

Причины формирования патологии

Такие подкожные новообразования формируются благодаря различным факторам. Выделяют следующие причины, влияющие на появление новообразований на спине в области поясницы:

  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами в период полуденного зноя;
  • Травмы глубокого типа сальных желез;
  • Сбои на гормональном фоне;
  • Отсутствие простых правил гигиены;
  • Аномальные изменения в функционировании сальных желез;
  • Тресканье волосяных луковиц;
  • Самостоятельное выдавливание жировиков и угрей;
  • Редкая генетическая предрасположенность – Синдрома Гарднера.

При болезненных ощущениях, если уплотнение не провоцирует дискомфорта, при первом обнаружении патологии стоит сразу обратиться за консультацией к врачу и точно выявить причину возникновения шарика.

Когда необходимо обратиться к врачу?

В большинстве случае, если возникает уплотнение в области пояснице и оно не проявляет боли, то люди не склонны сразу обращаться к врачу. Выделяют следующие сопровождающие симптомы, при обнаружении которых стоит непременно обратиться к врачу за консультацией:

  1. Возникает боль при нажатии на островок уплотнения;
  2. Размер шарика увеличивается до 5-12 см;
  3. Шарообразная форма обладает эластичной структурой или плотным образованием;
  4. Кожные покровы изменяют свой оттенок.

Оставлять патологию для дальнейшего разрастания не стоит, это провоцирует неприятные осложнения.

Лечебное воздействие

Главное условие терапевтического процесса – правильно выявленный диагноз. Многие люди при обнаружении припухлости начинают собственноручно бороться с уплотнением.

Шарик на пояснице запрещено протыкать, нагревать, давить или травмировать. Механическое влияние способно сильнее навредить и спровоцировать негативные последствия.

Выделяют следующие методы лечебного воздействия на пораженную территорию:

  • Операция – хирург осуществляет вскрытие под общим или местным наркозом, применяя скальпель, полностью удаляя пораженную оболочку.
  • Жидкий азот или лазеротерапия – методы наиболее эффективны, не имеют болезненные ощущения. Благодаря их влиянию на поверхности кожных покровов отсутствуют в дальнейшем шрамы и неопрятные рубцы.
  • Пункция – применяется длинная игла, благодаря которой осуществляется прокалывание шарика и высасывание из него содержимого. Часто подобная процедура провоцирует рецидив.

В любом случае после метода лечения пациент должен принимать противовоспалительные лекарства и витаминизированные комплексы. Эти препараты позволят восстановить организм и не допустить формирование повторного уплотнения.

Таким образом, при обнаружении на пояснице шарика следует в первую очередь направиться к врачу за консультацией. А затем провести лечение и полностью избавиться от неприятного дефекта на спине.

Загрузка…

Источник: https://spinanebolit.com/sharik-v-poyasnitse.html

Мед-Центр Сосуд
Добавить комментарий